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司美格鲁肽联合达格列净序贯治疗 肥胖初诊 2 型糖尿病 1 例.
Document Type
Article
Source
Subject
Language
Chinese
ISSN
1674-5809
Abstract
回顾性分析1例在深圳市第三人民医院内分泌科就诊的肥胖初诊2型糖尿病患者经胰 岛素强化治疗后序贯司美格鲁肽联合达格列净治疗, 最终停用降糖药物达到临床缓解的诊疗经过并 进行文献复习. 患者为 28 岁男性, 因“发现血糖升高 10 d" 入院, 入院后完善相关检查, 明确诊断为 2型糖尿病、肥胖症、重度脂肪肝、高脂血症、肥胖相关性肾病 (可能性大). 考虑患者为初诊糖尿病, 发病时糖化血红蛋白 10.1%, 遵循指南予以胰岛素强化治疗改善糖毒性恢复胰岛 β功能, 2周后血糖 明显下降, 停胰岛素后序贯为达格列净10 mg/d+司美格鲁肽0.25 mg/周起始 (4周后调整为0.5 mg/周) 治疗, 总疗程6个月. 患者血糖控制满意, 血脂、体重、蛋白尿较前明显下降, 予以停药观察. 停药1年 后血糖仍在目标范围, 内脏脂肪面积明显减少, 脂肪肝及蛋白尿消失, 复查口服葡萄糖耐量试验结果 显示正常糖耐量, 提示达到2型糖尿病长期缓解. [ABSTRACT FROM AUTHOR]