학술논문
A Prospective Cohort Analysis of the Prevalence and Predictive Factors of Delayed Discharge After Laparoscopic Cholecystectomy in Italy: The DeDiLaCo Study
Document Type
Academic Journal
Author
Cillara, Nicola; Podda, Mauro; Cicalò, Enrico; Sotgiu, Giovanni; Provenzano, Maria; Fransvea, Pietro; Poillucci, Gaetano; Sechi, Raffaele; Deserra, Antonello; DʼAgostino, Francesca; Margiani, Carla; Scabini, Stefano; Pertile, Davide; Rosa, Raffaele De; Prosperi, Paolo; Bruscino, Alessandro; Bella, Annamaria Di; Casati, Massimiliano; Laface, Letizia; Abate, Emmanuele; Frontali, Alice; Bonomi, Alessandro Michele; Ferrario, Luca; Mucilli, Felice; Barone, Mirko; Borghi, Felice; Sasia, Diego; Giraudo, Giorgio; Puzziello, Alessandro; Loffredo, Andrea; Steccanella, Francesca; Donnarumma, Elio; Galleano, Raffaele; Malerba, Michele; Runfola, Matteo; Agus, Marcello; Fortunato, Federica; Calò, Pietro Giorgio; Medas, Fabio; Canu, Gian Luigi; Stella, Marco; Ferrara, Francesco; Baldi, Caterina; Benuzzi, Laura; Pisanu, Adolfo; Saba, Alessandra; Gessa, Emanuela; Muratore, Andrea; Calabrò, Marcello; Cuzzola, Bruno; Garino, Mauro; Marafante, Chiara; Farfaglia, Roberto; Pandolfo, Gianpiero; Pata, Giacomo; Lantone, Giulio; Marino, Fabio; Perrone, Fabrizio; Scognamillo, Fabrizio; Delogu, Daniele; Tilocca, Pier Luigi; Frena, Antonio; Malpaga, Anna; Bertelli, Giacomo; Memeo, Riccardo; Ferraro, Valentina; Libia, Annarita; Sarro, Giuliano; Marconi, Matteo; Nava, Samuele; Pierpaolo, Bordoni; Fleres, Francesco; Clarizia, Guglielmo; Alfieri, Sergio; Rosa, Fausto; Longo, Fabio; Restini, Enrico; Cianci, Pasquale; Capuzzolo, Sabino; Anania, Gabriele; Bombardini, Cristina; Urbani, Alessia; Bona, Davide; Aiolfi, Alberto; Lastraioli, Caterina; Paola, Massimiliano Di; DallʼOglio, Anna; D’Eletto, Marco; Capelli, Patrizio; Conti, Luigi; Luzietti, Enrico; Banchini, Filippo; Manca, Giuseppe; Calo, Gabriele’; Centomze, Antonella; Andreano, Mauro; Sullo, Pasquale; Giuseppina, Oliva; Anastasi, Alessandro; Canonico, Giuseppe; Nelli, Tommaso; Trompetto, Mario; Gallo, Gaetano; Clerico, Giuseppe; Arganini, Marco; Palmeri, Matteo; Bonuso, Claudio; Mirabella, Antonello; Marino, Marco V.; Vaccarella, Gianpaolo; Salzano, Francesco; Meccariello, Renato; Mastrorilli, Maurizio; Campanile, Fabio Cesare; Foti, Nicola; Angelis, Monica De; Palma, Giovanni Domenico De; Aprea, Giovanni; Palomba, Giuseppe; Milone, Marco; Capano, Mariana; Manigrasso, Michele; Baldazzi, Gianandrea; Cassini, Diletta; Epifani, Angelo Gabriele; Bottino, Vincenzo; Canfora, Alfonso; Ferronetti, Antonio; de Manzini, Nicolò; Biloslavo, Alan; Fracon, Stefano; Filauro, Marco; Barberis, Andrea; Azzinnaro, Antonio; Oliva, Alba; Razzore, Andrea; Maira, Lorenzo Di; Bima, Carlo; Gibin, Enrico; Peluso, Chiara; Perrotta, Nicola; Celiento, Marta; Scorzelli, Marco; Tuveri, Antonio; Madeddu, Francesco; Fois, Claudia; Russello, Domenico; Latteri, Saverio; Sofia, Maria; Rio, Paolo Del; Cozzani, Federico; Giuffrida, Mario; Mariani, Pierpaolo; Giussani, Martina; Ansaloni, Luca; Maestri, Marcello; Tartaglia, Giuseppe; Caricato, Marco; Capolupo, Gabriella Teresa; Carannante, Filippo; Gambino, Giovanni; Bertino, Vanessa; Bonilauri, Stefano; Frazzetta, Giuseppe; Amodio, Pietro Maria; Siena, Teresa De; Zanzi, Federico; Guariniello, Anna; Rocco, Giuseppe; Mancini, Stefano; Sagnotta, Andrea; Solinas, Luigi; Porta, Andrea; Sambucci, Daniele; Monti, Eleonora; Quaglino, Francesco; Mantova, Serena; Fiore, Alessia; Costi, Renato; Virgilio, Edoardo; Montali, Filippo; Catarci, Marco; Apa, Daniela; Bertoldi, Innocenzo; Camandona, Michele; Bossotti, Maurizio; Palagi, Silvia; Doria, Emaunele; Caltagirone, Alice; Balani, Alessandro; Petronio, Barbara; Terranova, Susanna; Martuzzi, Federica; Romeo, Carlo; Carluccio, Raffaele; Neri, Silvia; Auriemma, Pasquale Pio; Prestigiacomo, Giorgia; Sala, Stefano; Colli, Francesco; Marini, Pierluigi; Cosimo, Carla Di; Gattolin, Andrea; Rimonda, Roberto; Travaglio, Elisabetta; Cotsoglou, Christian; Granieri, Stefano; Chierici, Andrea Piero; Tamini, Nicolò; Pitoni, Ludovica; Vico, Eleonora; Altomare, Donato Francesco; Martines, Gennaro; Tomasicchio, Giovanni; Coppola, Massimiliano; Aprile, Giovanna; Sau, Paolo; Papa, Mauro Del; Manzi, Fulvio; DʼAmata, Gabriele; Cocorullo, Gianfranco; Venturelli, Paolina; Carollo, Giuseppe; Tondolo, Vincenzo; Dore, Andrea; Giorgio, Danilo Di; Gusai, Giovanni Pietro Paolo; Salaris, Claudia; Sanna, Silvia; Pignata, Giusto; Andreuccetti, Jacopo; DʼAlessio, Rossella; Massani, Marco; Tutino, Roberta; Viola, Vincenzo; Stella, Luigi Persico; Diana, Massimo; Sampietro, Gianluca Matteo; Merlini, David Alessio; Sica, Giuseppe; Bagaglini, Giulia; Manzia, Tommaso Maria; Siracusa, Leandro; Tisone, Giuseppe; Ercolani, Giorgio; DʼAcapito, Fabrizio; Pietrantonio, Daniela Di; Fiscon, Valentino; Portale, Giuseppe; Cipollari, Chiara; Sorrentino, Mario; Piccolo, Roberta; Cojutti, Alessandro; Canova, Gualtiero; Nicotera, Antonella; Zago, Marcello; Montis, Giorgio De; Castaldi, Fabio; Morelli, Maria Morena; Parma, Emilio; Paolini, Claudia; Marco, Giovanni De; Elter, Chiara; Feo, Carlo V.; Fabbri, Nicolò; Severi, Silvia; Nasto, Aurelio; Patrone, Renato; Conti, Lorenzo; Rizzi, Andrea; Broggi, Luca; Danelli, Piergiorgio; Cammarata, Francesco; Fiore, Luigi; Grande, Michele; Campanelli, Michela; Grande, Simona
Source
Surgical Laparoscopy, Endoscopy & Percutaneous Techniques. Oct 01, 2023 33(5):463-473
Subject
Language
English
ISSN
1534-4908
Abstract
BACKGROUND:: The concept of early discharge ≤24 hours after Laparoscopic Cholecystectomy (LC) is still doubted in Italy. This prospective multicentre study aims to analyze the prevalence of patients undergoing elective LC who experienced a delayed discharge >24 hours in an extensive Italian national database and identify potential limiting factors of early discharge after LC. METHODS:: This is a prospective observational multicentre study performed from January 1, 2021 to December 31, 2021 by 90 Italian surgical units. RESULTS:: A total of 4664 patients were included in the study. Clinical reasons were found only for 850 patients (37.7%) discharged >24 hours after LC. After excluding patients with nonclinical reasons for delayed discharge >24 hours, 2 groups based on the length of hospitalization were created: the Early group (≤24 h; 2414 patients, 73.9%) and the Delayed group (>24 h; 850 patients, 26.1%). At the multivariate analysis, ASA III class (P<0.0001), Charlson’s Comorbidity Index (P=0.001), history of choledocholithiasis (P=0.03), presence of peritoneal adhesions (P<0.0001), operative time >60 min (P<0.0001), drain placement (P<0.0001), pain (P=0.001), postoperative vomiting (P=0.001) and complications (P<0.0001) were independent predictors of delayed discharge >24 hours. CONCLUSIONS:: The majority of delayed discharges >24 hours after LC in our study were unrelated to the surgery itself. ASA class >II, advanced comorbidity, the presence of peritoneal adhesions, prolonged operative time, and placement of abdominal drainage were intraoperative variables independently associated with failure of early discharge.