부산대학교 도서관

目的：計抗纖維化藥物是過去十年中特發性肺纖維化（idiopathic pulmonary fibrosis, IPF）患者新發展的治療選項之一。Pirfenidone則是其中一種抗纖維化藥物。本篇研究是希望探究在同樣是IPF患者且使用Pirfenidone藥物，有無自體免疫抗體是否會影響其預後。方法：本篇研究收錄了從2019年1月至2020年12月，來自台灣四間醫院的符合最新診斷標準的IPF患者，並根據其確診時的自體免疫抗體血清學檢查分成陽性組及陰性組。所有的病人都在至少一年的追蹤期中使用Pirfenidone。根據其在一年中追蹤是否用力肺活量（forced vital capacity, FVC）下降大於原基準10%，急性惡化和死亡當作綜合不良預後指標，並利用多變數分析評估其危險因子。結果：在50名收錄的IPF患者，11名是自體免疫血清抗體陽性，39名陰性。在最初進入試驗並診斷IPF的年齡並無差異（74.8±9.8歲vs73.9±10.3歲，p=0.781），一開始的呼吸困難量表評分（mMRC dyspnea scale）和用力肺活量（FVC）也都無差異。在經過一年使用Pirfenidone及追蹤後，其綜合不良預後指標個案數比例在抗體陽性組（佔63.3%）較抗體陰性組（佔38.5%）高，但其P值仍無達到顯著差異（p=0.178）。在多變數分析危險因子中，不管是血清抗體陽性、年齡、性別、抽菸甚至GAP index，皆沒有達到統計上顯著意義。結論：在特發性肺纖維化（IPF）的患者中，不管有無帶有自體免疫抗體，並不影響其在使用Pirfenidone一年內的預後。