학술논문

High total serum cholesterol, medication coverage and therapeutic control: an analysis of national health examination survey data from eight countries.
Document Type
Article
Source
Bulletin of the World Health Organization. Feb2011, Vol. 89 Issue 2, p92-101. 10p. 2 Charts, 4 Graphs.
Subject
*HYPERCHOLESTEREMIA diagnosis
*ANALYSIS of variance
*CHOLESTEROL
*COMPUTER software
*CONFIDENCE intervals
*HYPERCHOLESTEREMIA
*RESEARCH funding
*SELF-evaluation
*STATISTICS
*SURVEYS
*WORLD health
*DATA analysis
Language
ISSN
0042-9686
Abstract
Objectif Déterminer la proportion d'individus souffrant d'un taux de cholestérol sérique total élevé, qui font l'objet d'un diagnostic et qui reçoivent un traitement efficace dans huit pays à revenu moyen ou élevé. Méthodes En nous appuyant sur des données provenant d'enquêtes sur les examens de santé, représentatives du niveau national et menées de 1998 à 2007, nous avons étudié un échantillon aléatoire de 79 039 adultes âgés de 40 à 79 ans originaires d'Angleterre, d'Allemagne, du Japon, de Jordanie, du Mexique, d'Ecosse, de Thaïlande et des États-Unis d'Amérique. Pour chacun de ces pays, nous avons calculé la prévalence de cholestérol sérique total élevé (cholestérol sérique total ≥ 6,2 mmol/l ou ≥ 240 mg/dl) et le niveau moyen de cholestérol sérique total. Nous avons également déterminé la proportion des individus ayant fait l'objet d'un diagnostic et ayant reçu un traitement hypocholestérolémiant effectivement contrôlé (cholestérol sérique total < 6,2 mmol/l ou < 240 mg/dl). Résultats La proportion des individus non diagnostiqués était la plus forte en Thaïlande (78%; 95% intervalle de confiance, IC: 74-82) et la plus faible aux États-Unis (16%; 95% IC: 13-19). Le pourcentage de personnes ayant fait l'objet d'un diagnostic, mais non d'une thérapie, était compris entre 9% en Thaïlande (95% IC: 8-11) et 53% au Japon (95% IC: 50-57). La proportion des individus sous traitement ayant obtenu une attestation de contrôle variait de 4% en Allemagne (95% IC: 3-5) à 58% au Mexique (95% IC: 54-63). Les estimations des séries chronologiques ont témoigné d'un meilleur contrôle de l'hypercholestérolémie en Angleterre et aux États-Unis lors des deux dernières décennies. Conclusion Le pourcentage de personnes présentant un cholestérol sérique total élevé et qui sont effectivement traitées demeure faible dans les pays à revenu moyen ou élevé retenus. Bon nombre des personnes atteintes n'ont pas connaissance de leur état. Un taux de cholestérol plasmatique élevé non soigné représente une opportunité manquee face à une épidémie mondiale de maladies chroniques. [ABSTRACT FROM AUTHOR]