부산대학교 도서관

Le traitement par inhibiteurs de l'interleukine (IL)-17 a été associé à des infections fongiques [1,2]. L'ixékizumab (IXE) est un anticorps monoclonal ciblant l'IL-17A approuvé pour le traitement du psoriasis (PsO) chez les adultes et les enfants, du rhumatisme psoriasique (RP) et de la spondyloarthrite axiale (axSpA) chez les adultes. Cette analyse post hoc analyse les infections fongiques apparues sous traitement chez les patients traités par IXE dans ces indications. Les données de tolérance sur les infections fongiques ont été regroupées à partir du programme d'essais cliniques (26 études au total) de l'IXE chez les adultes et les enfants. Nous décrivons ici les types et le nombre d'infections fongiques, leur récurrence (définie comme au moins deux événements distincts, quel que soit l'emplacement), leur sévérité (définie à la discrétion de l'investigateur), les événements ayant mené à l'arrêt du traitement ainsi que les traitements antifongiques. Les données sont présentées en tant que fréquence ou taux d'incidence pour 100 personnes-années (TI). Au total, il y avait 7088 patients atteints de PsO, 1401 de RP et 932 d'axSpA. Des infections fongiques ont été signalées chez les patients atteints de PsO (TI = 4,0), de RP (TI = 4,1) et d'axSpA (TI = 2,7). La plupart de ces infections n'étaient pas récurrentes, et étaient de sévérité légère ou modérée. Quelques infections fongiques sévères sont survenues chez les patients atteints de PsO (TI = 0,1), aucune dans le RP et l'axSpA. La plupart des infections fongiques dans le PsO, le RP et l'axSpA étaient des candidoses (TI = 1,9 ; TI = 2,5 et TI = 1,4, respectivement) et des dermatophytoses superficielles (TI = 1,5 ; TI = 1,0 et TI = 1,0, respectivement). Aucun cas de mycose sous-cutanée ou systémique n'a été signalé. Les proportions de patients atteints de PsO, de RP et d'axSpA ayant reçu un traitement antifongique topique vs systémique étaient de 53,6 % vs 1,1 %, 47,8 % vs 0,0 % et 45,6 % vs 3,5 %, respectivement. La plupart des infections n'ont pas mené à l'arrêt de l'IXE (arrêt du traitement chez 0,0 %, 0,1 % et 0,1 % des patients pour le PsO, le RP et l'axSpA, respectivement). Les données sont cohérentes avec celles précédemment publiées avec l'IXE. La majorité des infections fongiques apparues sous IXE chez les patients atteints de PsO, de RP ou d'axSpA étaient : (i) non récurrentes ; (ii) légères ou modérées ; (iii) des candidoses et des dermatophytoses superficielles ; (iv) majoritairement prises en charge par traitement antifongique topique ; et (v) sans incidence sur l'arrêt du traitement. [ABSTRACT FROM AUTHOR]