학술논문

Peripheral intravenous catheter-induced phlebitis in a tertiary hospital of Karachi: A cohort study.
Document Type
Academic Journal
Source
Vascular Access (VASC ACCESS), Summer2023; 17(2): 9-24. (16p)
Subject
Language
English
ISSN
1913-6692
Abstract
Purpose: This study aimed to determine the incidence of peripheral intravenous catheter (PIVC)-induced phlebitis and its predictors among adult patients hospitalized at Dow University Hospital, Karachi, Pakistan. Methods: A sample of258 adult patients admitted in the selected wards and planned for peripheral intravenous catheter insertion were recruited through consecutive sampling during March to May 2019. Daily follow-ups were performed to observe signs of phlebitis using a validated tool. The cohort was followed until discharge, removal of peripheral intravenous catheter, or study conclusion. Results: Of 258 patients studied, 139 (53.9%) were females. A significant number of the participants 104 (40.3%) were young adults of age 20-40 years. The incidence of phlebitis was 39.1%. Tuberculosis (TB), peripheral intravenous catheter dwell time before initial assessment, administration of IV fluids, and dissatisfactory nursing care at Day-1 were associated significantly with the development of phlebitis. There was a dose- response relationship between the catheter dwell time in hours before initial assessment and the development of phlebitis. Conclusion: This study found an increased incidence (39.1%) in three months of PIVC-induced phlebitis among adult patients. In addition to patient-related and PIVC-related risk factors considered in this study, PIVC-induced phlebitis is found to be significantly associated with the level of PIVC care provided by nurses. Continuous nursing education, developing standard care plans for PIVCs, and proper documentation of care are recommended.
Objectif: Cette étude visait à déterminer l'incidence de phlébite causée par un cathéter intraveineux périphérique (CIVP) et ses facteurs prédictifs chez les patients adultes hospitalisés à l'hôpital universitaire Dow, à Karachi, au Pakistan. Méthodes : Les 258 patients adultes admis dans des services choisis et prévus pour l'insertion d'un cathéter intraveineux périphérique ont été recrutés par échantillonnage consécutif de mars à mai 2019. Des suivis quotidiens, à l'aide d'un outil validé, ont été effectués pour observer les symptômes de phlébite. La cohorte a été suivie jusqu'à la sortie du patient, jusqu'au retrait du cathéter intraveineux périphérique ou jusqu'à la conclusion de l'étude. Résultats : Sur les 258patients étudiés, 139 (53,9 %) étaient des femmes. Un nombre important des participants, 104 (40,3 %), étaient de jeunes adultes âgés de 20 à 40 ans. L'incidence de phlébite a été de 39,1 %. La tuberculose (TB), la durée d'utilisation du cathéter intraveineux périphérique avant l'évaluation initiale, l'administration de fluides intraveineux et des soins infirmiers insatisfaisants au premier jour sont autant de facteurs fortement associés au développement de la phlébite. Une relation dose-effet a été observée entre la durée du maintien du cathéter en heures avant l'évaluation initiale et l'apparition d'une phlébite. Conclusion : Cette étude a révélé une incidence accrue (39,1 %) de phlébite, en trois mois, chez les patients adultes, provoquée par le port d'un CIVP. Outre les facteurs de risque liés au patient et aux CIVP pris en compte dans cette étude, la phlébite causée par le port d'un CIVP s'avère être étroitement associée au soin que le personnel infirmier prend du cathéter. Il est recommandé de poursuivre la formation du personnel infirmier, d'élaborer des plans de soins standard pour les CIVP et de tenir correctement les dossiers de soins.