학술논문

Distributing insecticide-treated bednets during measles vaccination: a low-cost means of achieving high and equitable coverage.
Document Type
Article
Source
Bulletin of the World Health Organization. Mar2005, Vol. 83 Issue 3, p195-201. 7p.
Subject
*VACCINATION
*MEASLES vaccines
*IMMUNIZATION of children
*VIRUS diseases
*EMPLOYMENT interviewing
*BIRTH order
*DISMISSAL of employees
Language
ISSN
0042-9686
Abstract
Objectif Afin d'obtenir une couverture étendue et équitable en matière de moustiquaires imprégnées d'insecticide, on a intégré la distribution de ces accessoires à une campagne de vaccination antirougeoleuse. Méthodes En décembre 2002, dans le district ghanéen de Lawra, on a mené une campagne de vaccination antirougeoleuse d'une semaine visant tous les enfants de 9 mois à 15 ans. Une moustiquaire imprégnée d'insecticide gratuite a été attribuée aux familles comptant un ou plusieurs enfants de moins de cinq ans. Le Ghana Health Service, avec l'appui de la Croix rouge ghanéenne et de l'UNICEF, a fourni un soutien logistique et des volontaires et a assuré la mobilisation sociale pendant la campagne. Les volontaires ont visité les foyers pour informer les parents ou les parents substituts au sujet de la campagne et les encourager à y participer. Les auteurs ont évalué la couverture en matière de moustiquaires avant la campagne en interrogeant les parents ou parents substituts quittant les lieux de vaccination et de distribution. Cinq mois après la distribution, une enquête en grappes en deux étapes, faisant appel à un échantillonnage proportionnel à la population, a évalué la couverture en matière de moustiquaires, ainsi que la conservation et l'utilisation de ces accessoires. Avant, comme après la campagne, l'enquête a évalué le patrimoine des ménages grâce à un inventaire des biens. Résultats Lors de l'entretien subi à l'issue de la campagne, 636/776 (82,0 %) des parents ou parents substituts ont indiqué qu'ils avaient reçu la visite à domicile d'un volontaire de la Croix rouge avant la campagne et que 32/776 (4,1 %) de leurs jeunes enfants de moins de cinq ans dormaient sous une moustiquaire imprégnée d'insecticide. Cinq mois après la distribution, les parents ou parents substituts ont indiqué que 204/219 (93,2 %) de leurs enfants de 9 mois à 5 ans avaient été vaccinés pendant la campagne. On a constaté que 234/248 (94,4 %) des ménages disposaient d'une moustiquaire imprégnée d'insecticide et que 170/249 (68,3 %) d'entre eux avaient une moustiquaire suspendue au-dessus d'un lit. Dans l'ensemble, 222/248 (89,5 %) des parents ou des parents substituts ont indiqué avoir reçu au moins une moustiquaire imprégnée d'insecticide au cours de la campagne et 153/254 (60,2 %) ont affirmé que la nuit précédente, leur plus jeune enfant avait dormi sous une moustiquaire reçue pendant la campagne. Dans le cas des ménages appartenant au quintile le plus pauvre, la couverture en matière de moustiquaires imprégnées d'insecticide après la campagne était 10 fois plus élevée que celle des ménages appartenant au quintile le plus riche avant la campagne (46/51 [90,2 %] contre 14/156 [9,0 %]). Le coût marginal de l'opération se montait à US $ 0,32 par moustiquaire imprégnée d'insecticide délivrée. Conclusion D'après ces résultats, il semblerait que lier la distribution de moustiquaires aux campagnes de vaccination antirougeoleuse fournisse une occasion importante de parvenir à une couverture étendue et équitable en matière de moustiquaires. [ABSTRACT FROM AUTHOR]