학술논문
REVASCULARISATION STRATEGY IN THE CRITICAL LEFT MAIN CORONARY ARTERY DISEASE ASSOCIATED WITH ACUTE CORONARY SYNDROME AND CHRONIC TOTAL OCCLUSION OF RIGHT CORONARY ARTERY.
Document Type
Article
Author
Source
Subject
*CHRONIC total occlusion
*CORONARY occlusion
*CORONARY artery disease
*ACUTE coronary syndrome
*INTRA-aortic balloon counterpulsation
*NON-ST elevated myocardial infarction
*CARDIOGENIC shock
*MYOCARDIAL infarction
*
*
*
*
*
*
*
Language
ISSN
0365-4478
Abstract
Kritična stenoza glavnog stabla leve koronarne arterije u akutnom infarktu miokarda, praćena kardiogenim šokom, uz hroničnu totalnu okluziju desne koronarne arterije, predstavlja najkompleksniju situaciju za interventnog kardiologa. Urgentna revaskularizacija, hirurška ili perkutana, neophodna je. U našem slučaju, bolesnik muškog pola star 46 godina prezentovan je sa slikom infarkta miokarda bez ST elevacije, praćenog kardiogenim šokom. Hitnom koronarografijom uočena je kritična bifurkaciona stenoza distalnog glavnog stabla leve koronarne arterije i hroničnu totalnu okluziju desne koronarne arterije. Odluka je bila da se uradi intervencija iz dva dela, hitna intervencija na glavnom stablu leve koronarne arterije, a potom za šest meseci rekanalizacija desne koronarne arterije. Na osnovu koronarne anatomije, odluka je bila da se uradi TAP (T and protrusion) tehnika za glavno stablo leve koronarne arterije. Rekanalizacija desne koronarne arterije urađena je nakon šest meseci retrogradnim pristupom preko leve koronarne arterije. [ABSTRACT FROM AUTHOR]