부산대학교 도서관

Boala Paget a osului este, după osteoporoză, cea mai frecventă suferinţă metabolică a osului, caracterizată prin remodelarea osoasă, care presupune atât resorbție, cât și sinteză osoasă în exces, adică formare de os nou anormal structurat, cu o fragilitate ridicată. Afectează preponderent bărbații, vârsta medie de debut fiind în jur de 75 de ani. Boala poate fi grevată de multiple complicații: fractură pe os patologic, artroză secundară, surditate, complicații neurologice, cardiologice și, excepțional, neoplazii osoase. Prezentăm cazul unei paciente în vârstă de 76 de ani, diagnosticată la vârsta de 35 de ani cu boală Paget, care în primele trei decade de boală nu a primit niciun tratament țintit și care în contextul neglijenței terapeutice a prezentat o progresie importantă a bolii și a complicațiilor acesteia. Odată ce terapia specifică a fost inițiată și monitorizată optimal, progresia bolii a fost limitată, fără însă a se normaliza markerii osoși. Cazul prezentat arată evoluția naturală a bolii debutate prematur și complicațiile acesteia, în absența terapiei specifice, pentru o durată de 30 de ani. Dificultatea terapeutică constă în lipsa atingerii țintei biologice, deși tratamentul antiresorbtiv este optimal. Prognosticul bolii depinde de complicațiile acesteia, unele cu risc vital, și de o bună evaluare interdisciplinară. [ABSTRACT FROM AUTHOR]