부산대학교 도서관

Objectif Comparer le degré de couverture des principaux indicateurs propres à la politique de santé infantile dans les provinces, puis examiner leurs liens avec la mortalité chez les moins de cinq ans et le niveau de conflit en République démocratique du Congo. Méthodes Nous avons effectué une analyse secondaire des données représentatives à l'échelle nationale provenant de 1380 établissements de santé et 20 792 ménages en 2017--2018. Cette analyse portait sur des données à l'échelle provinciale sur la couverture de 23 indicateurs relatifs à l'amélioration des causes courantes de mortalité infantile, combinées sous forme de scores moyens en matière de santé des nouveau-nés, pneumonie, diarrhée, malaria et environnement sûr. À l'aide d'une régression binomiale négative, nous avons confronté les scores avec la mortalité chez les moins de cinq ans, observée à l'échelle provinciale. Enfin, nous avons utilisé une régression logistique binaire à l'échelle individuelle pour comparer les indicateurs (résultats) avec le fait de vivre dans une province en conflit (exposition). Résultats Tous les scores ont montré de grandes disparités entre les 26 provinces: santé des nouveau-nés: 20% à 61%; pneumonie: 26% à 86%; diarrhée: 25% à 63%; malaria: 22% à 53%; et environnement sûr: 4% à 53%. Le score le plus souvent associé à la mortalité chez les moins de cinq ans était celui de la diarrhée (coefficient ajusté: -0,026; IC de 95%: -0,045 à -0,007). Les provinces touchées par des conflits possédaient à la fois les taux les plus bas et les plus élevés en matière de mortalité et de couverture des indicateurs. Les probabilités de couverture étaient plus élevées dans les provinces en conflit pour 13 indicateurs sur 23, tandis que, dans les provinces épargnées, seul un indicateur affichait de meilleures probabilités de couverture. Conclusion La santé infantile ne dépend pas uniquement de la présence ou non d'un conflit. Il faut donc impérativement veiller à ce que les enfants des provinces épargnées ne soient pas négligés au moment de répondre aux besoins des plus vulnérables dans les régions en conflit. Des stratégies de prévention, de protection et de traitement contre les maladies diarrhéiques pourraient contribuer à renforcer l'équité dans la survie infantile. [ABSTRACT FROM AUTHOR]