학술논문

RSNA Expert Consensus Statement on Reporting Chest CT Findings Related to COVID-19: Interobserver Agreement Between Chest Radiologists.
Document Type
Article
Source
Canadian Association of Radiologists Journal. Feb2021, Vol. 72 Issue 1, p159-166. 8p.
Subject
*CHEST X rays
*COMPUTED tomography
*CONSENSUS (Social sciences)
*HOSPITAL radiological services
*MEDICAL protocols
*POLYMERASE chain reaction
*INTER-observer reliability
*REVERSE transcriptase polymerase chain reaction
*DESCRIPTIVE statistics
*COVID-19
Language
ISSN
0846-5371
Abstract
Évaluer la variabilité inter-observateurs entre radiologistes thoraciques concernant les lignes directrices de la déclaration de consensus d'experts de la Radiological Society of North America (RSNA) pour le signalement des patients ayant une pneumonie COVID-19 suspectée dans un établissement où la disponibilité des tests de dépistage par rt-PCR est limitée. Des études de tomodensitométries (TDM) thoraciques effectuées chez 303 patients consécutifs suspects de COVID-19 ont été analysées par 3 radiologistes thoraciques formés dans le cadre d'un fellowship. Chaque cas a été classé selon sa forme (typique, indéterminé, atypique ou négatif) pour la pneumonie COVID-19 en suivant les lignes directrices pour leur signalement tirées de la déclaration de consensus d'experts de la RSNA; une analyse inter-observateurs a ensuite été effectuée. Les caractéristiques objectives des TDM associées à la pneumonie COVID-19 et la répartition des constatations ont été consignées. Le kappa de Fleiss pour tous les observateurs a été presque parfait pour toutes les formes typiques (0,815), atypiques (0,806) et négatives (0,962) de COVID-19 (P < 0,0001) et substantiel (0,636) pour les formes indéterminées de COVID-19 (P < 0,0001). L'analyse V de Cramer a montré de très fortes corrélations entre toutes les interprétations des radiologistes, avec une signification statistique pour toutes les formes (typiques, indéterminées, atypiques et négatives) de COVID-19 (P < 0,001). Les constatations objectives à l'imagerie par TDM ont été consignées avec des pourcentages semblables de cas typiques par tous les observateurs. La déclaration de consensus d'experts de la RSNA pour le signalement des constatations à la TDM thoracique en rapport avec la COVID-19 démontre une concordance substantielle à presque parfaite entre les radiologistes thoraciques dans une cohorte relativement importante de patients ayant une infection COVID-19 suspectée cliniquement. Il s'agit donc d'un cadre de référence fiable permettant aux radiologistes de communiquer avec exactitude leur niveau de soupçon en se basant sur la présence d'éléments objectifs reposant sur des données probantes. [ABSTRACT FROM AUTHOR]