학술논문

ХИРУРГИЯ ОПУХОЛЕЙ СТВОЛА МОЗГА.
Document Type
Article
Source
Neurosurgery & Neurology of Kazakhstan. 2019, Vol. 56 Issue 3, p3-22. 20p.
Subject
Language
Russian
ISSN
1813-3908
Abstract
Введение. Ствол головного мозга (СМ) вовлекается в бластоматозный процесс в 2-20% случаях. При удалении около стволовых новообразований, как правило, возникает необходимость манипули- ровать на тех или иных отделах СМ. Определение алгоритмов удаления стволовых и парастволовых опухолей мозга подразумевает установление их прогноза, что в свою очередь требует определения структурно-функциональной организации интересующей зоны в пределах этого образования. На се- годняшний день этот вопрос недостаточно изучен, касательно пораженного или деформированного бластоматозным процессом ствола мозга. Материалы и методы: В данной статье представлен ретроспективный анализ результатов ис- следования и хирургического лечения 766 больных со стволовыми и парастволовыми опухолями мозга в клиниках РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, Национального Нейрохирургического центра Республики Ка- захстан, г. Астана, Республиканском Нейрохирургическом центре Республики Башкортостан в период с 1998 по 2017 годы. Результаты: В результате исследований установлены некоторые уточнения об особенностях кли- нических проявлений опухолей ствола мозга, структурно функциональной организации и хирургиче- ской микроанатомии СМ в условиях бластоматозного роста, а также эффективности хирургического лечения и рациональной тактики манипуляции, направленные на удаление стволовых и парастволо- вых опухолей мозга. Выводы: Группа больных с наличием первично-стволовых, вторично-стволовых и парастволовых но- вообразований ствола мозга позволяет оптимизировать и персонализировать исследования функ- циональных проявлений повреждений стволовых структур, что может быть важным для уточнения структурно-функциональной организации СМ. Хотелось бы отметить, что результат лечения су- щественно отличался, когда сопоставлялись эндофитные опухоли с исходами резекции экзофитных, вторично-стволовых и парастволовых новообразовании мозга, что указывает важность выбора зоны формирования раневых коридоров (entry zone) к внутристволовым новообразованиям. Данные коридо- ры получившие названия, еще как «безопасные зоны», по-видимому, можно отождествлять с функцио- нально–малозначимыми зонами. Они также могут быть рассмотрены как участки СМ, где оправдана манипуляция, направленная на цито-редукцию остатков бластоматозной ткани. [ABSTRACT FROM AUTHOR]