학술논문

Infecţie cu Pseudomonas aeruginosa la un pacient cu particularităţi de anestezie și terapie intensivă din chirurgia cervicală.
Document Type
Article
Source
Infectio.ro. 2017, Vol. 51 Issue 3, p29-35. 7p.
Subject
Language
Romanian
ISSN
1841-348X
Abstract
În apariția cancerelor orale și orofaringiene s-a observat prezența unor caracteristici, fiind mai frecvente la persoanele în vârstă, consumatoare de alcool și tutun. Tehnicile chirurgicale și anestezice s-au îmbunătățit, fiind astfel posibil tratamentul în stadii mai avansate. Prezentăm cazul unui pacient de 68 de ani, fumător și consumator de alcool, care se prezintă pentru dispnee de efort și disfagie, tablou clinic cu caracter intermitent, instalat de aproximativ 6 luni. Pacientul are numeroase comorbidități - hipertensiune arterială grad II, obezitate grad II, hiperglicemie, accident vascular cerebral în antecedente și factori de risc asociați. Se identifică o formațiune tumorală și se realizează biopsie excizională, în urma examenului histopatologic fiind stabilit diagnosticul de carcinom spinocelular epidermoid invaziv cheratinizat, la o internare ulterioară fiind realizată biopsia rezecțională. Pacientul este supus la 31 de ședințe de radioterapie și două de polichimioterapie. Se realizează stomă traheală, la nivelul căreia, după câteva zile, se observă secreții purulente. Este izolat Pseudomonas aeruginosa. Pacientul este tratat cu mai multe combinații de antibiotice și este externat în stare generală bună. În tratamentul acestor pacienți sunt deosebit de importante atitudinea terapeutică completă și integrarea în evaluarea inițială a tuturor caracteristicilor, de la comorbiditățile lor și factorii de risc până la simptomatologie. [ABSTRACT FROM AUTHOR]