학술논문
A cohort study of low birth weight and health outcomes in the first year of life, Ghana.
Document Type
Article
Source
Subject
*NEONATAL diseases
*INFANT mortality
*LOW birth weight
*CONFIDENCE intervals
*LONGITUDINAL method
*MEDICAL care
*RURAL conditions
*RANDOMIZED controlled trials
*ODDS ratio
*PREVENTION
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Language
ISSN
0042-9686
Abstract
Objectif Étudier l'effet du poids à la naissance sur la mortalité, la maladie et le recours à des soins de santé, pendant la période infantile, dans des régions rurales du Ghana. Méthodes En utilisant les données d'un essai contrôlé randomisé, nous avons comparé les nourrissons nés avec un poids compris entre 2,00 et 2,49 kg, entre 1,50 et 1,99 kg et inférieur à 1,50 kg avec les nourrissons qui ne présentaient pas un faible poids à la naissance. Nous avons généré des ratios de risque de mortalité ajustés (RRa), des ratios de taux de maladies ajustés (RTa) et des rapports des cotes ajustés (RCa) pour les admissions dans des centres de santé et l'absence de recours à des soins, sur quatre périodes de vie: entre 0 et 364 jours, entre 0 et 27 jours, entre 28 et 182 jours et entre 183 et 364 jours. Résultats Dans l'échantillon étudié de 22 906 nourrissons, comparativement à ceux qui ne présentaient pas un faible poids à la naissance: (i) les nourrissons nés avec un poids compris entre 2,00 et 2,49 kg, entre 1,50 et 1,99 kg et inférieur à 1,50 kg ont été associés, respectivement, à un risque deux fois supérieur (RRa: 2,13; intervalle de confiance (IC) de 95%: 1,76-2,59), huit fois supérieur (RRa: 8,21; IC 95%: 6,26-10,76) et 25 fois supérieur (RRa: 25,38; IC 95%: 18,36-35,10) de décès durant la première année de vie; (ii) ceux pesant moins d'1,50 kg à la naissance ont été associés à un risque environ 48 fois supérieur (RRa: 48,45; IC 95%: 32,81-71,55) et huit fois supérieur (RRa: 8,42; IC 95%: 3,09-22,92) de décès entre 0 et 27 jours et entre 183 et 364 jours respectivement; (iii) ceux nés avec un poids compris entre 1,50 et 1,99 kg (RTa: 1,57; IC 95%: 1,27-1,95) ou inférieur à 1,50 kg (RTa: 1,58; IC 95%: 1,13-2,21) ont été associés à des taux supérieurs de maladies durant les 27 premiers jours de vie; et (iv) pour les nourrissons nés avec un poids compris entre 1,50 et 1,99 kg, le recours à des soins de santé a été moins fréquent durant les 27 premiers jours de vie (RCa: 3,30; IC 95%: 1,98-5,48) et sur la période allant du 28ème au 182ème jour de vie (RCa: 1,74; IC 95%: 1,26-2,39). Conclusion Au Ghana, pour les nourrissons nés avec un faible poids, des stratégies doivent être adoptées afin de réduire la mortalité et d'améliorer le recours aux soins. [ABSTRACT FROM AUTHOR]