부산대학교 도서관

Pravrovremeno otkrivanje i tretman komplikacija ciroze jetre, među koje spada i portalna hipertenzija, te variksi jednjaka poboljšava kvalitet života već oboljelih pacijenata. Učestali endoskopski pregledi su zbog invazivnosti pregleda neprijatni za bolesnike, a uz to zbog visoke cijene opterećuju zdravstveni sistem. U fokusu posljednjihm istraživanja je proučavanje senzitivnosti i specifičnosti brojnih neinvazivnih parametara u procjeni prisustva i veličine varikoziteta jednjaka, a time i rizika od krvarenja. Cilj rada bio je identifikacija neinvazivnih parametara dobijenih kombinacijom laboratorijskih nalaza i rezultata ultrazvučnih morfometrijskih mjerenja u proceni postojanja varikoziteta jednjaka kod oboljelih od ciroze jetre. Podaci i metode: u studiju je uključeno 40 pacijenata sa dijagnozom jetrene ciroze i kod kojih je na osnovu laboratorijskih pretraga, proksimalne endoskopije i ultrazvučnog pregleda abdomena potvrđena portalna hipertenzija. Ispitivan je nivo amonijaka i broj trombocita u krvi, te prisutnost splenomegalije. Rezultati: kod pacijenata sa cirozom jetre i dijagnosticiranom portalnom hipertenzijom više od 90% je imalo povišen nivo amonijaka u krvi, više od 80% smanjen broj trombocita u krvi te više od 80% pacijenata je imalo splenomegaliju. Također je potvrđeno da kod više od 90% pomenutih pacijenata dva od analizirana tri parametra odstupaju od referentnih vrijednosti. Potvrđeno je da pripadnost MELD klasi nema uticaja na vrijednost NH3 u serumu (p>0,05). Zaključak: kod pacijenata sa portalnom hipertenzijom i variksima jednjaka u više od 90% prisutna su najmanje dva od posmatrana tri parametra (hiperamonijemija, trombocitopenija i splenomegalija). Potvrđeno je da pripadnost MELD klasi nema uticaja na vrijednost NH3 u serumu. [ABSTRACT FROM AUTHOR]