학술논문
Antiretroviral Medication Adherence and Amplified HIV Transmission Risk Among Sexually Active HIV-Infected Individuals in Three Diverse International Settings
Document Type
Original Paper
Author
Source
AIDS and Behavior. April 2016 20(4):699-709
Subject
Language
English
ISSN
1090-7165
1573-3254
1573-3254
Abstract
Resumen:Prevención biomédica exitosa/tratamiento como prevención (TasP por sus ciclas en inglés) requiere identificar individuos con mayor riesgo de transmitir el VIH, incluyendo aquellos con terapia antiretroviral (ART) no adherente y/o con ‘riesgo de transmisión amplificada de HIV’ definida como sexo sin condón con parejas no infectadas/estado desconocido cuando infecciosos (es decir, viremia detectable o diagnóstico de las ITS según criterios Suizos de contagiosidad). Este estudio reclutó pacientes sexualmente activos, infectados por el VIH en Brasil, Tailandia y Zambia para examinar la correlación de falta de adherencia al ART y ‘el riesgo de transmisión del VIH amplificado’. Bajo consumo de alcohol (OR = .71, p < .01) y una calidad de vida superior en términos de salud (OR = 1.10, p < .01) se asociaron con mayor probabilidad de adherencia del ART más allá de la región. Aquellos con datos de carga viral (en Brasil y Tailandia), 40 % cumplieron los criterios suizos de ‘contagiosidad‘, y el 29 % tenía ‘riesgo de transmisión amplificado’. Hombres que tienen sexo con hombres tuvieron casi triple (OR = 2.89, p < .001) probabilidades de ‘riesgo de transmisión amplificado’ (contrario a los hombres heterosexuales) más allá de la región. Los esfuerzos de TasP deben considerar las necesidades psicosociales y contextuales, especialmente entre hombres que tienen sexo con hombres con viremia detectable.