학술논문

A comparison of transcutaneous, end-tidal and arterial measurements of carbon dioxide during general anaesthesia
Document Type
Original Paper
Source
Canadian Journal of Anaesthesia. January 1992 39(1):31-36
Subject
Carbon Dioxide: monitoring
Tension: arterial, cutaneous, end-tidal, gradients
Monitoring: carbon dioxide
Ventilation: carbon dioxide tension
Language
English
ISSN
0832-610X
1496-8975
Abstract
Résumé:Une étude prospective randomisée fut entreprise afin d’évaluer durant l’anesthésie générale un nouveau moniteur transcutané de CO2 (Fastrac™). Vingt-deux patients adultes subissant une chirurgie élective ont subi trois différents niveaux de ventilation minute en variant la fréquence d’une façon randomisée avec entrecroisage. Les mesures simultanées de la CO2 transcutanée (PtcCO2) et la CO2 artérielle (PaCO2) furent obtenues à trois niveaux de ventilation minute (bas, moyen et élevé). Les valeurs de la CO2 enfin d’expiration (PetCO2) furent aussi enregistrées par un spectromètre de masse (SARA™) à chaque période. Un total de 66 ensembles de données avec des PaCO2 variant de 28–62 mmHg furent analysées. Les valeurs de PrcCO2 ont démontré un haut degré de corrélation avec la PaCO2 pour ces valeurs de ventilation minute (y = 0,904x + 6,36, r = 0,92, P < 0,001). Les mesures de laPetCO2 ont aussi démontré une bonne corrélation avec la PaCO2 (y = 0,62x + 9,21, r = 0,89, et P < 0,01). Cependant, les gradients dePetCO2-PaCO2 (moyenne 7,0 ±3,1 mmHg) furent plus grands que les gradients de PrcCO2-PaCO2 (moyenne 2,3 ±2,4 mmHg) aux trois valeurs de ventilation minute étudiées (P < 0,05). Ces différences étaient plus élevées quand la PaCO2 était maintenue à des niveaux élevés (48–60 mmHg). On conclut que le nouveau moniteur de CO2 Fastrac™ est précis pour la surveillance du niveau du CO2 durant l’anesthésie générale. Ces nouveaux appareils transcutanés fournissent une méthode efficace pour la surveillance non-invasive de la CO2 dans des situations où un contrôle continu et précis du niveau de CO2 est désiré.