부산대학교 도서관

Résumé: Objectif: Déterminer l’efficacité relative de la conservation de la chaleur et du réchauffement par convection pour le maintien de la normothermie pénopératoire (température centrale> 36°C).Méthodes: Trente-sept patient(e)s soumis(es) à une chirurgie gynécologique, orthopédique ou viscérale élective et programmée pour une durée approximative de deux heures ou plus ont participé à cette étude. Les patients ont été répartis aléatoirement entre deux groupes. Les patients du groupe I ont été réchauffées par réflexion avec des couvertures appropriées (Thermadrape™, Vital Signs Inc., Totowa, NJ) et des perfusion réchauffés en préopératoire (Hotline™ SIMS Level I Technologies Inc. Rockland, MA). Le réchauffeur par convesión (BairHugger, Augustine Medical Inc. Eden Piaine. MN) a été appliqué après l’induction de l’anesthésie au groupe 2 et des liquides iv maintenus à la température de la pièce ont été perfusés. Tous les patients ont reçu une anesthésie générale à l’isoflurane. Les gradients de température tympanique et de la peau du bout des doigts et de l’avant-bras ont été mesures aux 15 min pendant l’intervention.Résultats: La température centrale a diminué après l’induction à un niveau minimum de 35.9 ± 0.1°C dans le groupe I et de 36 ± 0,1°C dans le groupe 2 et a par la suite augmenté vers les valeurs préinduction dans le groupe 2 et de façon plus marquée que dans le groupe 1: 95% des patients du groupe 2 avaient des températures centrales ≥ 36°C à la fin de la chirurgie (vs 69% du groupe 1.P < 0,05). Pendant les premières 30 min du séjour en salle de réveil, les températures centrales étaient plus élevées dans le groupe I que dans le groupe 2 (36.8 ± 0.1Cvs 36.2± 0.2C, P < 0.05). Après 60 min, les températures centrales étaient identiques (36,8°C). Lincidence des frissons et le degré de vasoconstriction étaient aussi les mêmes.Conclusion: Les patients réchauffés par convexion avaient pulus de chance de quitter la salle d’opération en nor mothemnie et avaient des températures centrales plus élevées pendant les premières 30 min de leur sejouren salle de réveil. Les différences entre les groupes étaient faibles et sont disparues après 60 min.