부산대학교 도서관

INTRODUÇÃO: Stents farmacológicos e stents não-farmacológicos (SNF) são utilizados no tratamento de placas ateroscleróticas instáveis e podem levar à estabilização dos fibroateromas de capa fina (FACF). Este estudo foi desenhado para avaliar os efeitos estabilizadores dos SNF e dos stents farmacológicos em modelo experimental de FACF. MÉTODO: O estudo avaliou 16 coelhos hipercolesterolêmicos da raça Nova Zelândia, acompanhados por quatro anos, dos quais 6 receberam SNF, 5 receberam stents com liberação de everolimus (SLE) e 5, stents com liberação de 17-b estradiol (SLB) (Guidant - Santa Clara, Califórnia, Estados Unidos). Um stent com polímero também foi implantado em cada animal. Análises histológicas aos 28 dias dos FACF não tratados vs. FACF com implante de SLE, SLB e SNF foram realizadas. RESULTADOS: Os FACF tratados com SNF, SLE e SLB mostraram redução da área lipídica de 62%, 67% e 61% e aumento da espessura da capa de 188%, 98% e 140%, respectivamente (p < 0,0001 para todos). Ruptura dos FACF induzida pela haste foi encontrada em 63% das seções histológicas que continham o stent, associada a espessamento da neoíntima nos SNF (p = 0,03), mas não nos SLE ou nos SLB (p = ns). CONCLUSÕES: O tratamento dos FACF com SNF, SLE e SLB reduz o acúmulo de lípides e aumenta a espessura da capa fibrosa. A ruptura da capa fibrosa induzida pela haste do stent foi achado freqüente e foi associada a maior formação de neo-íntima nos SNF, mas não nos SLE e SLB.