학술논문

Consenso mexicano sobre probióticos en gastroenterología
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Introducción: El uso de los probióticos es común en la práctica clínica. Existe un número signi-ficativo de estudios que apoyan la eficacia de los probióticos en algunos trastornos digestivos.Sin embargo, el desconocimiento de la evidencia científica y las diferentes presentaciones ycomposiciones microbianas de los probióticos disponibles dificultan su prescripción.Objetivo: Proveer al clínico de una revisión consensuada sobre los probióticos y recomendacio-nes de su uso en gastroenterología.Material y métodos: Se seleccionaron los ensayos clínicos controlados, metaanálisis y revisio-nes sistemáticas publicados hasta 2015, usando los términos MESH: probiotics, gastrointestinaldiseases, humans, adults and children. Se utilizó la metodología Delphi. Diecisiete gastroente-rólogos de adultos y 12 de ni˜nos elaboraron enunciados los cuales fueron votados hasta obteneracuerdo > 70%. Para cada enunciado se evaluó el nivel de evidencia basado en el sistema GRADE.Resultados y conclusiones: Se generaron 11 enunciados sobre conceptos generales de probió-ticos y 27 enunciados sobre uso de probióticos en enfermedades gastrointestinales tanto enni˜nos como en adultos. El grupo de consenso recomienda el uso de probióticos en las siguientescondiciones clínicas: prevención de la diarrea asociada a antibióticos, tratamiento de la diarreaaguda infecciosa, prevención de infección por Clostridium difficile y enterocolitis necrosante,para disminuir los eventos adversos de la terapia de erradicación del Helicobacter pylori, elalivio de los síntomas del síndrome de intestino irritable, en el estre˜nimiento funcional deladulto, para inducir y mantener la remisión en pacientes con colitis ulcerosa crónica idiopáticay pouchitis, y en la encefalopatía hepática oculta y manifiesta.© 2016 Asociaci´on Mexicana de Gastroenterolog´ıa. Publicado por Masson Doyma M´exico S.A.Este es un art´ıculo Open Access bajo la licencia CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/). ASTRACT Intr