부산대학교 도서관

1. 이차 추시개복술을 시행한 악성 난소종양 환자에 있어 항암화학 치료에 대한 효과판정으 로써 negative SLO rate를 보면, 병기 I에선 94.44% 병기 II에선 66.67%, 병기 III에서는 50%로 서 병기가 증가할 수록 negative SLO rate는 감소되는 것을 알 수 있으며, 전체적인 negative SLO rate는 80%이었다. 2. 첫 수술후 잔재종양의 크기에 따라 직경 2cm미만6~21), 2cm이상으로 나누어 두 군(group)간의 항암화학치료의 효과판정을 보면 2cm미만인 경우에선 100%의 negative SLO rate를 나타내었고, 2cm이상인 경우는 33.33% negative SLO rate를 나타내었다. 3. 병기에 따른 종양표지물질의 양성률을 보면 CA 125에서는 병기 I에 30.77% 병기 II에 33.33%, 병기 III에서는 71.43%로서 병기가 증가할수록 양성율은 증가하였다. CA 19-9의 병 기에 따른 양성율 조사는 별 의의가 없었다. 4. 종양지표물질 CA 19-9과 CA 125의 combined positive rate는 58.33%로서 단일 양성율보다 훨 씬 높았으며 병기별로 보면 병기 I에선 46.15%, 병기 II에선 66.67%, 병기 III에서는 71.43% 로서 병기가 증가할 수록 양성율은 증가하였다. 5. 상피세포성 종양중 조직학적 형태에 따른 CA 19-9과 CA 125의 combined positive rate는 장 액성 낭포선암에서는 66.67%, 점액성 낭포선암은 50%, 자궁내막양 난소암은 50%로서 장액성 낭포선암에서 가장 의의가 있었다. 6. 이차 추시개복술에서 잔재종양이 확인된 6예중 1예는 세포학적 검사에서 양성으로 나왔 고 나머지 5예는 조직학적 검사에서 양성으로 나와 세포학적 양성율은 16.67% 조직학적 양 성율은 83.33%였다. 7. 이차 추시개복술 양성환자에 대한 추적 검사로서의 종양지표물질의 양성율은 50%로 나타 났다. 이상의 연구 결과로 보아 진행된 난소암일 수록 그리고 잔재 종양의 직경이 클 수록 항암화 학치료에 대한 효과가 떨어지며, 종양표지물질 CA 125와 CA 19-9의 혼합검사를 시행함으로 써 상피성 난소암의 조기진단과 추적검사에 유용할 것으로 사료된다. 그러나 이차 추시개복술 양성환자에 대한 CA 125와 CA 19-9의 양성율은 50%으로써 또다른 추적방법이 필요할 것으로 사료된다.
A clinical trial was done to evaluate the efficacy of anticancer chemotherapy in malignant ovarian tumor and the clinical utility of tumor associated marker. 30 cases during a 4¼ years from January 1986 to march 1990 were confirmed as malignant ovarian tumors pathologically, which were performed anticancer chemotherapy till adequate clinical response, then second look operation was performed. The result revealed that negative second look operation rate was noted 94.44% at stage I, 66.67% at stage II and 50% at stage III and the total negative second look operation rate was 80%. According to size of residual tumors after initial operation, negative second look operation rate was noted 100% in cases of less than 2cm in diameter and 33.33% in cases of exceeding 2cm. Tumor associated marker CA 125 was noted 30.77% at stage I, 33.33% at stage II and 71.43% at stage III, but the CA 19-9 showed no clinical correlation with staging. The combined positive rate of tumor associated marker CA 125 and CA19-9 revealed that 46.15% at stage I, 66.67% at stage II and 71.43% at stage III, which showed much higher positive rate than single tumor associated marker and by histologic type of epithelial ovarian tumor, 66.67% for serous cystadenocarcinoma, 50% for mucinous cystadenocarcinoma and 50% for endometriod adenocarcinoma. The positive rate of tumor associated marker as tracing examination for positive second look operation showed 50%. We suggest that more advanced ovarian cancer and more residual tumor volume responded less effectively to anticancer chemotherapy and that tumor associated marker. CA 125 and CA 19-9 combination revealed as sensitive modality in predicting epithelial ovarian cancer and in tracing examination, but in tracing examination the positive rate of tumor associated marker for positive second look operation was 50%, so other tracing modalities as like as second look operation would be needed.