학술논문
Pseudo-'isolated' intestinal perforation in a very low birth weight infant: exceptional presentation of Hirschsprung's disease
Document Type
Report
Author
Source
Archives de pediatrie. Oct, 2006, Vol. 13 Issue 10, p1320, 3 p.
Subject
Language
English
ISSN
0929-693X
Abstract
To link to full-text access for this article, visit this link: http://dx.doi.org/10.1016/j.arcped.2006.06.026 Byline: S. Courvoisier (a), C. Piolat (b), C. Durand (c), F. Cneude (a), P. Andrini (a), C. Jacquier (b), T. Debillon (a), J.-F. Dyon (b) Keywords: Hirschprung (maladie de); Perforation intestinale; Premature Abstract: Les perforations intestinales du premature sont grevees d'une morbidite lourde et d'une mortalite non negligeable. Elles sont le plus souvent secondaires a une enterocolite ulceronecrosante (ECUN) et plus rarement isolees ou idiopathiques. Les perforations en amont d'un obstacle organique (atresie) ou fonctionnel (ileus meconial, maladie de Hirschsprung) sont exceptionnelles chez le premature. Nous rapportons l'observation originale d'un nouveau-ne de 28 SA ayant presente au 5.sup.e jour de vie un pneumoperitoine lie a une perforation cA[bar]cale, traitee par cA[bar]costomie. Il n'existait aucun argument en faveur d'une ECUN. Le lavement opaque realise a 43 jours d'Acentsge postnatal, avant le retablissement de la continuite digestive, a mis en evidence une disparite de calibre colique gauche evocatrice d'une maladie de Hirschsprung, confirmee par les biopsies rectales. L'evolution a ete favorable apres une cure chirurgicale radicale par voie endoanale. Cette observation renforce l'idee que le contexte de prematurite ne doit pas faire eliminer une maladie de Hirschsprung devant une perforation intestinale en apparence isolee, surtout si elle se localise au cA[bar]cum. Le diagnostic de perforation intestinale spontanee ou idiopathique du premature doit rester un diagnostic d'elimination. Author Affiliation: (a) Service de reanimation neonatale, centre hospitalier et universitaire de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble cedex 09, France (b) Service de chirurgie pediatrique generale, centre hospitalier et universitaire de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble cedex 09, France (c) Service de radiopediatrie, centre hospitalier et universitaire de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble cedex 09, France Article History: Received 14 November 2005; Accepted 26 June 2006