학술논문

Quality of abortion care in the Unified Health System of Northeastern Brazil: what do women say?/Qualidade da atencao ao aborto no Sistema Unico de Saude do Nordeste brasileiro: o que dizem as mulheres?
Document Type
Academic Journal
Source
Ciência & Saúde Coletiva. July 1, 2012, Vol. 17 Issue 7, p1765, 12 p.
Subject
Brasil
Language
Spanish; Castilian
ISSN
1413-8123
Abstract
Introducao O aborto e grave problema de saude publica no Brasil pela magnitude da sua ocorrencia e pelas complicacoes a saude, que chegam a ocasionar a morte, e podem ser [...]
Abortion is a serious health problem in Brazil and complications can be avoided by adequate and timely care. The article evaluates the quality of care given to women admitted for abortion in hospitals operated by the Unified Health System, in Salvador, Recife and Sao Luis, the benchmarks being Ministry of Health norms and user satisfaction. The article analyzes 2804 women admitted to hospital for abortion complications in 19 hospitals, between August and December 2010. Four dimensions were defined: reception and guidance; inputs and physical environment; technical quality and continuity of care. There was a closer fit to norms on reception and guidance. Social support and the right to information were not well rated in all three cities. The technical quality of care was rated poor. With respect to inputs and physical environment, cleanliness was the least adequate criterion. Continuity of care was the most critical situation in all three cities, due to the lack of scheduled follow-up appointments, information about care available after hospital discharge, the risk of further pregnancy and family planning. Abortion care falls short of that advocated under Brazilian norms and by international agencies. Key words Induced abortion, Evaluating the quality of health care, Reproductive rights, Patient satisfaction O aborto e grave problema de saude no Brasil e suas complicacoes podem ser evitadas por atencao adequada e oportuna. O artigo avalia a qualidade da atencao as mulheres admitidas por aborto em hospitais do Sistema Unico de Saude, em Salvador, Recife e Sao Luis, tendo como referencia as normas do Ministerio da Saude e o grau de satisfacao das usuarias. Trata-se de inquerito com 2.804 usuarias, internadas por complicacoes do aborto em 19 hospitais, de agosto a dezembro de 2010. Considerou-se 4 dimensoes--acolhimento e orientacao, insumos/ambiente fisico, qualidade tecnica e continuidade do cuidado--desdobradas em criterios e indicadores. A adequacao as normas foi maior quanto aos criterios de acolhimento e orientacao. O apoio social e o direito a informacao alcancaram valores baixos nas tres cidades. A qualidade tecnica do cuidado foi mal avaliada. Em insumos e ambiente fisico, a limpeza foi o criterio menos adequado. A situacao e mais critica na continuidade do cuidado nas 3 cidades, pela falta de consulta agendada de revisao, de informacoes sobre cuidados apos alta hospitalar, risco de gravidez e planejamento familiar. A atencao ao aborto nessas cidades encontra-se distante do que propoem as normas brasileiras e os organismos internacionais. Palavras-chave Aborto induzido, Avaliacao da qualidade da atencao a saude, Direitos reprodutivos, Satisfacao de pacientes