학술논문

Obesidad y cirugia bariatrica: complicaciones clinicometabolicas
Document Type
Academic Journal
Source
Acta Médica Colombiana. January, 2008, Vol. 33 Issue 1, p15, 7 p.
Subject
Colombia -- Aspectos de salud
Language
Spanish; Castilian
ISSN
0120-2448
Abstract
Obesity and bariatric surgery Clinical and metabolic complications Introducción Durante los últimos años se ha visto un aumento notable en la prevalencia de la obesidad alcanzando proporciones epidémicas. La obesidad [...]
Con el notable aumento en los últimos años a nivel mundial de la prevalencia de la obesidad, se ha generado un vasto número de alternativas para su tratamiento. Las intervenciones quirúrgicas han mostrado ser muy efectivas para lograr una disminución importante y sostenida de peso. Se han descrito complicaciones secundarias a la realización de los procedimientos quirúrgicos entre los que se incluyen los que derivan directamente del acto quirúrgico, alteraciones nutricionales como desnutrición y carencias de micro y macronutrientes, alteraciones metabólicas como anomalías en el metabolismo del calcio, formación de cálculos biliares e inclusive entidades más raras como la nesidioblastosis, son frecuentes los efectos secundarios que alteran la calidad de vida como el vómito y el síndrome de Dumping y los trastornos adaptativos relacionados con la necesidad de modifi car hábitos alimentarios. La mortalidad se relaciona directamente con la experiencia del grupo quirúrgico y ha mostrado ser muy baja en sitios de gran experiencia y con un equipo interdisciplinario. En esta publicación se revisan los efectos adversos metabólicos de la cirugía bariátrica en particular del bypass gástrico así como su diagnóstico y manejo médico o quirúrgico, para lo cual se realizó una búsqueda sistemática en www.pubmed.com de los artículos publicados en los últimos siete años, en inglés, español y portugués, que estuvieran incluidos en las bases de datos Hinari, Ovid y Cochrane, seleccionando 28 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión Palabras clave: cirugía bariátrica, complicaciones, by-pass gástrico, factores de riesgo. With the notable increases at a global scale of the prevalence of obesity, a huge number of alternatives for its treatment have been developed. The surgical interventions have demonstrated to be effective in obtaining a signifi cant and sustained weight loss. Complications have been described after the surgical procedures, which include those derived directly from surgery, nutritional abnormalities like malnutrition and deficiencies in micro and macro nutrients, metabolic abnormalities such as modifi cations in the calcium metabolism, formation of gallbladder stones and also some rare entities like nesidioblastosis; these adverse effects frequently affect the quality of life including vomit and Dumping syndrome, and the adaptive upheaval related to the need of modifying eating habits. Mortality is directly related to the surgeon's expertise, and it has shown to be very low at places with important experience and an interdisciplinary group. In this publication we will review the adverse effects of the bariatric surgery, particularly the gastric bypass, and so their diagnosis and treatment, after a systematic search in www.pubmed.com of the articles published on the last seven years, in english, spanish or portuguese language and who where included in the following data bases: Hinary, Ovid and Cochrane. There were selected 28 papers which met the inclusion criteria. Key words: Bariatric surgery, complications, gastric by-pass, risk factors