부산대학교 도서관

An experimental study was conducted in order to evaluate biomechanical methods of single-bundle reconstruction in ACL and compare it with a new double-bundle double-tibial tunnel technique. Twenty-four porcine cadaver knees, divided into 4 groups of 6 knees each and 48 proper extensors of the fourth toe tendons, were used for the fixation techniques. In groups A and B, a double-bundle technique with a single femoral and tibial tunnel was used, fixed to a femoral and tibial post with screws and with buttons, respectively. In groups C and D, a double-bundle technique (technique I) with two separate tibial tunnels was used, fixed to a femoral and tibial post with screws and with buttons, respectively. A material testing system (Instron) was used for anteriorly translating the tibia until failure. The femoral and tibial post as a fixation method is superior to the conventional buttons technique. The more anatomical double-bundle reconstruction technique provided significantly higher structural properties and smaller loss of fixation compared with the single-bundle reconstruction technique. The comparison of the two techniques gave superior results to the femoral and tibial screws over the buttons. The double-bundle technique attempts to restore the anterior stability of the knee joint. Abstract (French): Une etude experimentale a ete realisee de facon a evaluer en biomecanique, la reconstruction du ligament croise anterieur avec un faisceau en comparant celle-ci avec une reconstruction avec deux faisceaux et un double tunnel tibial. Vingt quatre cadavres de porcs ont ete repartis en 4 groupes de 6 genoux chacun. Dans le groupe A et B une technique a double faisceaux a ete realisee avec un simple tunnel femoral et tibial, par vis sur rondelle. Pour les groupes C et D, un double faisceau (technique A) a ete realise avec deux tunnels tibiaux separes, fixe au femur et au tibia avec egalement une vis et un bouton. Le montage a ete teste grace au systeme Instron utilisant jusqu'a la rupture une translation anterieure du tibia. La fixation posterieure femorale tibiale est superieure a la fixation conventionnelle par une vis avec rondelle. La reconstruction par double faisceaux est superieure a la reconstruction par simple faisceau. En conclusion, la comparaison de ces deux techniques montre des resultats superieurs pour une fixation femorale et tibiale par vis avec rondelles. La technique de double faisceaux permet de restaurer une anatomie et une stabilite anterieure de l'articulation du genou.