학술논문
AUTOLOGOUS FAT AUGMENTATION IN THE TREATMENT OF UNILATERAL VOCAL FOLD PARALYSIS --A 15-YEAR EXPERIENCE IN A SINGLE INSTITUTION/AUGMENTACIJA AUTOLOGNOG MASNOG TKIVA U LIJECENJU JEDNOSTRANE PARALIZE GLASNICE--15-GODISNJE ISKUSTVO U JEDNOJ USTANOVI
Original Scientific Paper
Original Scientific Paper
Document Type
Report
Author
Source
Acta Clinica Croatica. November 2020, Vol. 59 Issue S1, p32, 6 p.
Subject
Language
English
ISSN
0353-9466
Abstract
Introduction The use of autologous fat is a recognized method for vocal fold augmentation in patients with unilateral vocal fold paralysis (UVFP). In the early nineties, Mikaelian (1) was the [...]
Autologous fat vocal fold augmentation is a widespread surgical procedure that aims to repair glottal incompetence in patients with unilateral vocal fold paralysis (UVFP). However, there are some concerns in the literature about the long-term results of this technique. At the ENT Department of the Zagreb University Hospital Centre, this technique has been in use for more than 15 years, and a retrospective medical chart review was conducted from June 2005 to November 2019. Overall, 78 patients with UVFP met the inclusion criteria for enrolment in the study. All patients underwent at least one preoperative and two postoperative voice assessments, one early (within 3 months from surgery) and one late (at least 1 year after surgery). All tested voice outcome parameters (maximum phonation time (MPT), jitter, shimmer, noise-to-harmonic ratio (NHR)) significantly improved after surgery, both early and late postoperatively (p Key words: autologous fat, augmentation, vocal fold paralysis Augmentacija autolognog masnog tkiva u glasnice siroko je rasprostranjen kirurski postupak koji se koristi u lijecenju fonatorne glotidne insuficijencije kod pacijenata s jednostranom paralizom glasnice. Medutim, u literaturi postoje odredene dvojbe oko dugorocnih rezultata ove tehnike. U Klinici za bolesti uha, nosa i grla i kirurgiju glave i vrata KBC-a Zagreb ovom se tehnikom sluzimo vec vise od 15 godina te smo proveli retrospektivnu analizu povijesti bolesti bolesnika s jednostranom paralizom glasnice od lipnja 2005. do studenog 2019. Sveukupno je 78 bolesnika ispunjavalo kriterije za ulazak u studiju. Kod svih bolesnika ucinjena je barem jedna predoperativna i dvije postoperativne objektivne analize glasa, jedna rana (unutar 3 mjeseca od operacije) i jedna kasna (najmanje 1 godinu nakon operacije). Svi testirani parametri analize glasa (maksimalno vrijeme fonacije (MPT), jitter, shimmer, omjer suma i harmonika (NHR)) znacajno su poboljsani nakon operacije i rano postoperativno i kasno postoperativno (p < 0,001). Stopa reoperacija u ovom uzorku bila je samo 10,3 % (8/78), tako da je vecina pacijenata obuhvacena ovim istrazivanjem imala dugorocno poboljsanje glasa nakon ovog kirurskog zahvata. Prema rezultatima naseg istrazivanja, augmentacija autolognog masnog tkiva u glasnice vrlo je korisna i ucinkovita kirurska tehnika s dugotrajnim rezultatima kod vecine pacijenata s jednostranom paralizom glasnice. Kljucne rijeci: autologno masno tkivo, augmentacija, paraliza glasnica
Autologous fat vocal fold augmentation is a widespread surgical procedure that aims to repair glottal incompetence in patients with unilateral vocal fold paralysis (UVFP). However, there are some concerns in the literature about the long-term results of this technique. At the ENT Department of the Zagreb University Hospital Centre, this technique has been in use for more than 15 years, and a retrospective medical chart review was conducted from June 2005 to November 2019. Overall, 78 patients with UVFP met the inclusion criteria for enrolment in the study. All patients underwent at least one preoperative and two postoperative voice assessments, one early (within 3 months from surgery) and one late (at least 1 year after surgery). All tested voice outcome parameters (maximum phonation time (MPT), jitter, shimmer, noise-to-harmonic ratio (NHR)) significantly improved after surgery, both early and late postoperatively (p Key words: autologous fat, augmentation, vocal fold paralysis Augmentacija autolognog masnog tkiva u glasnice siroko je rasprostranjen kirurski postupak koji se koristi u lijecenju fonatorne glotidne insuficijencije kod pacijenata s jednostranom paralizom glasnice. Medutim, u literaturi postoje odredene dvojbe oko dugorocnih rezultata ove tehnike. U Klinici za bolesti uha, nosa i grla i kirurgiju glave i vrata KBC-a Zagreb ovom se tehnikom sluzimo vec vise od 15 godina te smo proveli retrospektivnu analizu povijesti bolesti bolesnika s jednostranom paralizom glasnice od lipnja 2005. do studenog 2019. Sveukupno je 78 bolesnika ispunjavalo kriterije za ulazak u studiju. Kod svih bolesnika ucinjena je barem jedna predoperativna i dvije postoperativne objektivne analize glasa, jedna rana (unutar 3 mjeseca od operacije) i jedna kasna (najmanje 1 godinu nakon operacije). Svi testirani parametri analize glasa (maksimalno vrijeme fonacije (MPT), jitter, shimmer, omjer suma i harmonika (NHR)) znacajno su poboljsani nakon operacije i rano postoperativno i kasno postoperativno (p < 0,001). Stopa reoperacija u ovom uzorku bila je samo 10,3 % (8/78), tako da je vecina pacijenata obuhvacena ovim istrazivanjem imala dugorocno poboljsanje glasa nakon ovog kirurskog zahvata. Prema rezultatima naseg istrazivanja, augmentacija autolognog masnog tkiva u glasnice vrlo je korisna i ucinkovita kirurska tehnika s dugotrajnim rezultatima kod vecine pacijenata s jednostranom paralizom glasnice. Kljucne rijeci: autologno masno tkivo, augmentacija, paraliza glasnica