부산대학교 도서관

Abstract The aim of this study is to report the authors' initial clinical experience of a 320-detector row computed tomography (CT) scanner in cerebrovascular disorders. Volumetric CT using the full 160-mm width of the 320 detector rows enables full brain coverage in a single rotation that allows for combined time-resolved whole-brain perfusion and four-dimensional CT angiography (CTA). The protocol for the combined dynamic CTA and CT perfusion (CTP) is presented, and its potential applications in stroke, stenoocclusive disease, arteriovenous malformations and dural shunts are reviewed based on clinical examples. The combined CTA/CTP data can provide visualization of dynamic flow and perfusion as well as motion of an entire volume at very short time intervals which is of importance in a variety of pathologies with altered cerebral hemodynamics. The broad coverage enabled by 320 detector rows offers z-axis coverage allowing for whole-brain perfusion and subtracted dynamic angiography of the entire intracranial circulation. Abstract (German): Zusammenfassung Das Ziel der vorliegenden Studie ist es, die eigene klinische Erfahrung mit einem 320-Zeilen-Computertomographen (CT) bei zerebrovaskularen Erkrankungen zu prasentieren. Die Detektorbreite von 16 cm ermoglicht die Erfassung des gesamten Schadels mit nur einer Rotation, ohne dass eine Patienten- oder Gantrybewegung durchgefuhrt werden muss. Dies ermoglicht zeitaufgeloste CT-Angiographien (CTA) und CT-Perfusion (CTP). In dieser Arbeit wird ein CT-Protokoll prasentiert, mit dem nach nur einer Kontrastmittelapplikation sowohl CTA- als auch CTP-Daten rekonstruiert werden konnen. Anwendungen fur dieses Protokoll sind der akute Schlaganfall, stenookklusive Erkrankungen sowie die pratherapeutische Abklarung und Verlaufskontrolle arteriovenoser Malformationen und Fisteln (sowohl in der Erstdiagnose wie auch bei Verlaufskontrollen). Im Rahmen von Patientenbeschreibungen werden einige der klinischen Applikationen dieses Protokolls vorgestellt. Die kombinierte Akquisition von CTA- und CTP-Daten kann nicht nur die Dynamik der Hirndurchblutung darstellen, sondern ist auch in der Lage, Bewegungen des untersuchten Volumens zu visualisieren. Durch Abbildung des gesamten Hirnvolumens in nur einer Rotation ergibt sich eine Vielzahl von klinischen Applikationen.