학술논문
Microprocessor knee versus non-microprocessor knee for backup device in lower limb prostheses: A qualitative study
RESEARCH
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Document Type
Report
Source
Journal of Military, Veteran and Family Health. November 2022, Vol. 8 Issue 3, p19, 13 p.
Subject
Language
English
ISSN
2368-7924
Abstract
LAY SUMMARY Current policy in the Canadian Armed Forces (CAF) and Veterans Affairs Canada (VAC) is to provide individuals with an amputation through or above the knee with a prosthesis [...]
Introduction: Current policy in the Canadian Armed Forces (CAF) and Veterans Affairs Canada (VAC) is to provide individuals who require a prosthesis for a knee disarticulation (KD) or transfemoral (TF)-level amputation a microprocessor knee (MPK) unit for daily use and a non-microprocessor knee unit (N-MPK) as a backup prosthesis. Given the known functional differences between these two types of prosthetic knee units, the purpose of this study was to gain an understanding of user device preference and the impact of switching between the MPK and N-MPK. Methods: Four currently serving CAF members and two Veterans with unilateral TF or KD amputation participated in semistructured interviews. Qualitative content analysis identified key themes reflecting their experiences using prostheses. Results: Seven major categories emerged that helped shape prosthesis preferences: functionality, physical aspects, mental aspects, activity, maintenance, safety, and health-related quality of life. The MPK was superior in all categories, resulting in considerably fewer falls and improved cognitive and physical performance. The four participants who had an N-MPK backup did not use this device and instead received a loaner MPK from their prosthetist when required. Discussion: For individuals who do not have ready access to their prosthetist to obtain a loaner knee unit, consideration should be given for a backup prosthesis with the same MPK unit as their daily-use prosthesis, as participants identify significant issues when trying to function with an N-MPK unit. Individuals with ready access to a loaner knee unit through their prosthetist may not require a backup prosthesis. Key words: amputees, artificial limb, CAF, Canadian Armed Forces, knee disarticulation, microprocessor knee unit, military, military personnel, non-microprocessor knee unit, prosthesis, rehabilitation, transfemoral level amputation, Veteran Introduction : Selon les politiques actuelles des Forces armees canadiennes (FAC) et d'Anciens Combattants Canada, les personnes qui subissent une desarticulation du genou (DG) ou une amputation transfemorale recoivent une prothese de genou a microprocesseur (PGM) pour leur usage quotidien et une prothese de genou sans microprocesseur (PGsM) comme prothese de rechange. Etant donne les differences fonctionnelles connues entre ces deux types de prothese de genou, la presente etude visait a comprendre la preference de l'utilisateur et les effets du passage de la PGM a la PGsM. Methodologie : Quatre membres des FAC en exercice et deux veteran(e)s ayant subi une amputation TF unilaterale ou une DG ont participe a des entrevues semi-structurees. L'analyse de contenu qualitative a permis d'extraire les principaux themes refletant leur experience d'utilisation des protheses. Resultats : Sept categories majeures ont emerge et contribue a etablir les preferences a l'egard des protheses : la fonctionnalite, les aspects physiques, les aspects mentaux, l'activite, l'entretien, la securite et la qualite de vie liee a la sante. La PGM etait superieure dans toutes les categories et etait associee a un nombre de chutes beaucoup plus faible ainsi qu'a un meilleur rendement cognitif et physique. Les quatre participantes qui possedaient une PGsM ne l'avaient pas utilisee et, au besoin, avaient plutot emprunte une PGM a leur prothesiste. Discussion : Chez les personnes qui n'ont pas d'acces immediat a leur prothesiste pour emprunter une prothese de genou, il faudrait envisager de leur donner une prothese de rechange pareille a leur PGM utilisee au quotidien, car les participant(e)s constatent des problemes importants lorsqu'ils essaient de fonctionner avec une PGsM. Les personnes qui peuvent facilement emprunter une prothese a leur prothesiste n'ont peut-etre pas besoin d'en avoir une de rechange. Mots-cles : amputation transfemorale, ampute(e)s, desarticulation du genou, FAC, Forces armees canadiennes, membre artificiel, militaire, personnel militaire, prothese, prothese de genou a microprocesseur, prothese de genou sans microprocesseur, readaptation, veteran(e)
Introduction: Current policy in the Canadian Armed Forces (CAF) and Veterans Affairs Canada (VAC) is to provide individuals who require a prosthesis for a knee disarticulation (KD) or transfemoral (TF)-level amputation a microprocessor knee (MPK) unit for daily use and a non-microprocessor knee unit (N-MPK) as a backup prosthesis. Given the known functional differences between these two types of prosthetic knee units, the purpose of this study was to gain an understanding of user device preference and the impact of switching between the MPK and N-MPK. Methods: Four currently serving CAF members and two Veterans with unilateral TF or KD amputation participated in semistructured interviews. Qualitative content analysis identified key themes reflecting their experiences using prostheses. Results: Seven major categories emerged that helped shape prosthesis preferences: functionality, physical aspects, mental aspects, activity, maintenance, safety, and health-related quality of life. The MPK was superior in all categories, resulting in considerably fewer falls and improved cognitive and physical performance. The four participants who had an N-MPK backup did not use this device and instead received a loaner MPK from their prosthetist when required. Discussion: For individuals who do not have ready access to their prosthetist to obtain a loaner knee unit, consideration should be given for a backup prosthesis with the same MPK unit as their daily-use prosthesis, as participants identify significant issues when trying to function with an N-MPK unit. Individuals with ready access to a loaner knee unit through their prosthetist may not require a backup prosthesis. Key words: amputees, artificial limb, CAF, Canadian Armed Forces, knee disarticulation, microprocessor knee unit, military, military personnel, non-microprocessor knee unit, prosthesis, rehabilitation, transfemoral level amputation, Veteran Introduction : Selon les politiques actuelles des Forces armees canadiennes (FAC) et d'Anciens Combattants Canada, les personnes qui subissent une desarticulation du genou (DG) ou une amputation transfemorale recoivent une prothese de genou a microprocesseur (PGM) pour leur usage quotidien et une prothese de genou sans microprocesseur (PGsM) comme prothese de rechange. Etant donne les differences fonctionnelles connues entre ces deux types de prothese de genou, la presente etude visait a comprendre la preference de l'utilisateur et les effets du passage de la PGM a la PGsM. Methodologie : Quatre membres des FAC en exercice et deux veteran(e)s ayant subi une amputation TF unilaterale ou une DG ont participe a des entrevues semi-structurees. L'analyse de contenu qualitative a permis d'extraire les principaux themes refletant leur experience d'utilisation des protheses. Resultats : Sept categories majeures ont emerge et contribue a etablir les preferences a l'egard des protheses : la fonctionnalite, les aspects physiques, les aspects mentaux, l'activite, l'entretien, la securite et la qualite de vie liee a la sante. La PGM etait superieure dans toutes les categories et etait associee a un nombre de chutes beaucoup plus faible ainsi qu'a un meilleur rendement cognitif et physique. Les quatre participantes qui possedaient une PGsM ne l'avaient pas utilisee et, au besoin, avaient plutot emprunte une PGM a leur prothesiste. Discussion : Chez les personnes qui n'ont pas d'acces immediat a leur prothesiste pour emprunter une prothese de genou, il faudrait envisager de leur donner une prothese de rechange pareille a leur PGM utilisee au quotidien, car les participant(e)s constatent des problemes importants lorsqu'ils essaient de fonctionner avec une PGsM. Les personnes qui peuvent facilement emprunter une prothese a leur prothesiste n'ont peut-etre pas besoin d'en avoir une de rechange. Mots-cles : amputation transfemorale, ampute(e)s, desarticulation du genou, FAC, Forces armees canadiennes, membre artificiel, militaire, personnel militaire, prothese, prothese de genou a microprocesseur, prothese de genou sans microprocesseur, readaptation, veteran(e)