부산대학교 도서관

Objetivo. Comparar los costos y los beneficios de la aplicacion de la vacuna conjugada antineumococica en comparacion con la no vacunacion, desde las perspectivas del sistema de salud y la sociedad. Metodos. A partir de fuentes reconocidas, se estimaron la incidencia y la mortalidad por enfermedad neumococica invasora, neumonia y otitis media aguda (OMA) para una cohorte hipotetica de ninos desde su nacimiento hasta los 5 anos. Resultados. Se estimo que un programa de vacunacion universal con una vacuna conjugada antineumococica seria capaz de evitar anualmente 1 047 casos de la enfermedad invasora, 58 226 casos de neumonia y 209 862 casos de OMA. Si se considera el efecto de la inmunidad de grupo, el programa evitaria 1,3 millones de casos de enfermedad y mas de 7 000 muertes por infeccion neumococica. A R$ 51,12 (US$ 26,35) por dosis, la vacunacion costaria anualmente R$ 4 286 (US$ 2,211) por cada ano de vida ajustado por discapacidad evitado, sin tomar en cuenta el efecto de la inmunidad de grupo. Conclusiones. En comparacion con otras opciones de control de estas enfermedades infantiles y con los precios actuales de la vacuna conjugada, la vacunacion antineumococica podria ser una inversion efectiva en funcion del costo. Se requieren mas estudios para determinar si la vacunacion es costeable para Brasil a los precios actuales. Palabras clave Streptococcus pneumoniae; infecciones neumococicas; vacunas neumococicas; analisis costo-eficiencia; Brasil. Objective. To compare the costs and benefits of pneumococcal conjugate vaccination compared with no vaccination from the perspectives of the health care system and society. Methods. Using data from established sources, we estimated the incidence and mortality due to invasive pneumococcal disease, pneumonia, and acute otitis media (AOM) for a hypothetical birth cohort of children from birth to 5 years. Results. A universal pneumococcal conjugate vaccination program was estimated capable of annually avoiding 1 047 cases of invasive disease, 58 226 cases of pneumonia, and 209 862 cases of AOM. When herd immunity effects were considered, the program prevented 1.3 million cases of pneumococcal disease and over 7 000 pneumococcal deaths. At a vaccination cost of R$ 51.12 (US$ 26.35) per dose, vaccination would cost annually R$ 4 289 (US$ 2,211) per disability-adjusted life years averted. This does not take into account herd immunity effects. Conclusions. At the current vaccine price, conjugate vaccination could be a cost-effective investment compared to other options to control childhood diseases. Further analysis is required to determine whether vaccination at the current price is affordable to Brazil. Key words Streptococcus pneumoniae; pneumococcal infections; pneumococcal vaccines; cost efficiency analysis; Brazil.
Estimating the cost-effectiveness of pneumococcal conjugate vaccination in Brazil Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) has been recognized as the leading cause of invasive bacterial disease, pneumonia, and acute otitis media (AOM), [...]