부산대학교 도서관

Introdução: Sangue raro possui uma frequência populacional de 1:1000 ou inferior. O sangue pode ser considerado raro quando o indivíduo apresenta a ausência de algum antígeno de alta frequência na população, ou quando indivíduos apresentam uma complexa combinação de múltiplos antígenos comuns negativos. A disponibilização de hemácias para transfusão de pacientes com esse perfil é um desafio para a medicina transfusional, uma vez que obter um fenótipo compatível para esse paciente pode exigir muito tempo e recursos. A fenotipagem de doadores é importante para a identificação de indivíduos raros na população e a utilização desse sangue para transfusão de pacientes com múltiplos anticorpos, anticorpos contra antígenos de alta frequência ou como profilaxia a pacientes politransfundidos. Materiais e métodos: No período de Janeiro/2020 a Maio/2023 foram selecionados doadores de repetição do tipo O e realizado a fenotipagem Rh/Kell, desses foram selecionados doadores com o fenótipo R1R1, R2R2 e R0r e realizado a fenotipagem para os sistemas Duffy, Kidd e MNS. Doadores K+ foram testados com antissoro anti-k (Cellano) e amostras de doadores S-s- foram submetidas a técnicas moleculares para conclusão do fenótipo. Resultados: Foram identificados 210 doadores raros na rotina, desses foram identificados 03 doadores S-s-Uvar, 01 S-s-U- e 4 k-. A combinação de antígenos negativos mais comum foi Jk(b-) Fy(a-) s- a qual foi identificada em 41 doadores R1R1, 01 R2R2 e 45 R0r, seguida da combinação Jk(b-) Fy(b-) s- identificada em 18 doadores R1R1, 05 R2R2 e 36 R0r e a combinação Jk(a-) Fy(a-) s- foi identificada em 14 doadores R1R1, 03 R2R2 e 25 R0r. O fenótipo encontrado em menor frequência foi Jk(a-) Fy(b-) s-, o qual foi identificado em 9 doadores R1R1, 06 R2R2 e 01 R0r. Conclusão: A busca ativa de doadores fenotipados na rotina é uma ferramenta que pode ser utilizada para identificar doadores raros, seja com antígeno de alta frequência negativo ou combinações de antígenos negativos, e criar um banco de dados de doadores raros e assim realizar o atendimento de pacientes com anticorpos raros, múltiplos anticorpos ou como forma profiláctica para pacientes politransfundidos de uma forma rápida garantindo uma transfusão mais segura.