학술논문
双能量CT及中性粒细胞与淋巴细胞比值对胃印戒细胞癌与胃部分印戒细胞癌的诊断价值 / Diagnostic value of dual-energy CT and neutrophil lymphocyte ratio for signet ring cell carcinoma and mixed signet ring cell carcinoma of the stomach
Document Type
Academic Journal
Author
Source
实用放射学杂志 / Journal of Practical Radiology. 39(8):1284-1288
Subject
Language
Chinese
ISSN
1002-1671
Abstract
目的 探讨双能量CT(DECT)定量参数及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对胃印戒细胞癌(SRC)与胃部分印戒细胞癌(mixed-SRC)的鉴别诊断价值.方法 分析 105 例胃腺癌患者的临床及影像资料,包括动脉期及静脉期的碘浓度(ICAP、ICVP)、标准化碘浓度(NICAP、NICVP)、能谱曲线斜率(kAP、kVP),分析以上参数在 2 组的差异,计算 NLR,使用受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数诊断效能.记录无进展生存期(PFS).结果 SRC组与 mixed-SRC组的 ICAP 分别为 2.28±0.13、1.70±0.60;ICVP 分别为 2.96±0.10、1.70±0.11;NICAP 值分别为 0.20±0.04、0.19±0.03;NICVP 值分别为 0.61±0.27、0.48±0.10;kAP 分别为 3.19±0.25、3.10±0.15;kVP 分别为 3.56±0.40、3.15±0.54;NLR分别为 2.88±1.61、3.76±2.34.ICVP、NICVP、kVP 及 NLR差异有统计学意义(P<0.05).ICVP、NICVP、kVP、NLR鉴别诊断 SRC与 mixed-SRC的曲线下面积(AUC)分别为 0.883、0.714、0.730、0.609;静脉期参数联合后AUC为 0.941,再联合NLR,AUC为 0.952,敏感性 91.7%,特异性 86.7%.多因素分析发现,胃癌亚型、NICVP、kVP 及 NLR是影响患者PFS独立危险因素(P<0.05).PFS在 SRC 与 mixed-SRC 分别为 18.9 个月、16.7 个月.结论 SRC与 mixed-SRC的DECT定量参数(ICVP、NICVP、kVP)及 NLR存在差异,利用 DECT及 NLR有助于 SRC与 mixed-SRC术前鉴别诊断并评估预后.