학술논문

感染性心内膜炎致病菌分布与临床特征 / Pathogen distribution and clinical characteristics of 80 patients with infective endocarditis
Document Type
Academic Journal
Source
西部医学 / Medical Journal of West China. 32(10):1488-1491
Subject
感染性心内膜炎
致病菌
临床特征
抗菌药物
心脏疾病
Language
Chinese
ISSN
1672-3511
Abstract
目的 分析感染性心内膜炎患者致病菌分布情况与临床特征.方法 选择2016年10月~2019年9月我院收治的80例感染性心内膜炎患者作为研究对象,收集其临床资料,观察患者致病菌分布情况及临床特征.结果 80例患者血样共检出病原菌株36株,检出病原菌株中革兰阳性菌占比88.89%,真菌占比11.11%.革兰阳性菌中占比最高的为酿脓链球菌(38.89%),其次为金黄色葡萄球菌(19.44%)、D链球菌(11.11%)和表皮葡萄球菌(11.11%).感染性心内膜炎患者中最常见临床表现为发热(92.50%),其次为心脏杂音(88.75%)、疲乏(83.75%)、盗汗(81.25%).97.50%的患者超声心动图检查可见心脏赘生物.80例患者中有6例死亡,死亡率为7.50%.死亡组先天性心脏病、人工瓣膜、Hb< 90g/L、ALB< 30g/L和栓塞所占比例均高于存活组(P<0.05),外科手术治疗占比低于存活组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,先天性心脏病、人工瓣膜、Hb<90g/L、脑栓塞是感染性心内膜炎患者预后的危险因素(P<0.05),手术治疗是其保护因素(P<0.05).结论 感染性心内膜炎患者血样病原菌中革兰阳性茼占比最高,绝大多数患者超声心动图可见心脏赘生物,部分伴有基础心脏疾病,及早诊断并合理使用抗菌药物,警惕预后危险因素,厦时给予外科手术治疗,对改善患者预后具有重要价值.