학술논문
基于网状Meta分析比较不同剂量利伐沙班治疗肺栓塞患者的临床疗效 / Clinical Efficacy of Rivaroxaban at Different Doses in Patients with Pulmonary Embolism:A Network Meta-Analysis
Document Type
Academic Journal
Author
汪雁博; 刘畅畅; 苏利芳; 周庆; 郝国贞; 谷新顺; WANG Yan-bo; LIU Chang-chang; SU Li-fang; ZHOU Qing; HAO Guo-zhen; GU Xin-shun
Source
中国合理用药探索 / China Licensed Pharmacist. 20(11):85-98
Subject
Language
Chinese
ISSN
2096-3327
Abstract
目的:基于网状Meta分析方法比较不同剂量利伐沙班治疗我国肺栓塞(PE)患者的临床疗效.方法:检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊服务平台和Pubmed等数据库自建库至2022年12月期间已经发表的关于利伐沙班治疗PE的期刊论文和学位论文,筛选与本研究相关的文献并获取全文,其中结局指标包括总有效率、D-二聚体水平、动脉血氧分压(PaO2)和不良反应发生率.采用Review manager 5.0和 Stata SE16软件对数据进行处理与统计,分析不同剂量利伐沙班治疗PE的有效性以及对D-二聚体、PaO2 和不良反应发生率的影响.结果:最终入选37项符合条件的临床研究进行Meta分析,共涉及患者2481例,其中对照组使用华法林治疗(n=1250),试验组使用不同剂量利伐沙班治疗(n=1231),根据利伐沙班的用量进行分组,分别为利伐沙班10mg/d(利伐沙班1)、利伐沙班15mg/d序贯10mg/d(利伐沙班2)、利伐沙班15mg/d(利伐沙班3)、利伐沙班15mg/d序贯20mg/d(利伐沙班4)和利伐沙班20mg/d(利伐沙班5).5种剂量利伐沙班治疗PE总有效率均优于华法林,其中利伐沙班5疗效最佳.不同剂量利伐沙班治疗对D-二聚体水平影响无明显差异.利伐沙班5和利伐沙班3治疗后PaO2 高于华法林,利伐沙班5治疗后PaO2 高于利伐沙班1、利伐沙班2和利伐沙班4,利伐沙班5疗效最佳.不同剂量利伐沙班治疗的不良反应均低于华法林,利伐沙班3不良反应最小.结论:与华法林相比,不同剂量利伐沙班治疗我国PE患者均安全有效,其中利伐沙班20mg/d的方法有效性最好,利伐沙班15mg/d的不良反应最小.