학술논문

双侧竖脊肌平面阻滞在胸腰椎手术中的应用 / Application of bilateral erector spinae plane block in thoracolumbar surgery
Document Type
Academic Journal
Source
脊柱外科杂志 / Journal of Spinal Surgery. 21(5):311-315
Subject
胸椎
腰椎
麻醉,传导
镇痛
Thoracic vertebrae
Lumbar vertebrae
Anesthesia,conduction
Analgesia
Language
Chinese
ISSN
1672-2957
Abstract
目的 探究双侧竖脊肌平面阻滞在胸腰椎手术中的应用效果.方法 选取2017年1月—2020年6月接受胸腰椎手术的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组予以全身麻醉,观察组在对照组基础上联合双侧竖脊肌平面阻滞.记录2组患者手术时间、阻滞所需时间、术后气管拔管时间、睁眼时间、麻醉苏醒期躁动发生率及术后麻醉相关并发症发生情况;比较2组患者麻醉恢复情况,术后镇痛情况,包括疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、首次静脉自控镇痛泵(PCIA)按压时间、PCIA按压次数、补救性镇痛给药次数,以及2组患者麻醉诱导前(T0)、气管插管时(T1)、手术结束时(T2)、气管拔管时(T3)的血流动力学指标,包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR).结果 观察组睁眼时间多于对照组,麻醉苏醒期躁动发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组手术时间、术后气管拔管时间差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后VAS评分、PCIA按压次数、补救性镇痛给药次数低于对照组,首次PCIA按压时间多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者T1、T2、T3 时间点的SBP、DBP、HR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组麻醉相关并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论 双侧竖脊肌平面阻滞应用于胸腰椎手术有助于维持患者术中血流动力学稳定,减少患者麻醉苏醒期躁动的发生,并提升术后镇痛效果.