학술논문

高海拔地区结核分枝杆菌耐药特征研究 / Study on drug resistance of Mycobacterium tuberculosis circulating in high altitude area
Document Type
Academic Journal
Source
中国人兽共患病学报 / Chinese Journal of Zoonoses. 38(3):203-216
Subject
结核分枝杆菌;结核病;耐药;药物敏感性试验
Language
Chinese
ISSN
1002-2694
Abstract
目的 研究高海拔地区1 531株结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)耐药特征,为高海拔地区耐药结核病防控提供科学依据.方法 收集青海省1 531株MTB,采用比例法对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)、卡那霉素(KM)、氧氟沙星(OFX)6种常用抗结核药物进行药物敏感性试验,并对结果进行统计分析.结果 1 531株MTB总耐药率32.98%(505/1 531),单耐药率12.34%(189/1 531),多耐药率5.75%(88/1 531),耐多药率14.89%(228/1 531),广泛耐药率1.1%(17/1 531),利福平耐药率18.16%(278/1 531),不同地区不同类型耐药率差异均有统计学意义(均P<0.05).复治患者总耐药率、利福平耐药率高于初治患者(x2总耐药率=505.00,P<0.01;X2利福平耐药率=278.00,P<0.05),差异有统计学意义.分离的菌株对6种抗结核药物中的一种耐药率由高到低依次为:INH、SM、RFP、EMB、OFX、KM.单耐药谱以单耐SM占比最高;多耐药谱有7种类型,同时耐INH、SM占比最高;耐多药谱有16种类型,同时耐INH、RFP、SM、EMB占比最高.人群特征来看,总耐药率男性高于女性;青年组高于中、老年组;民族由高到低依次为汉族、回族、其他民族、藏族,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 青海省耐药结核病高于全国水平,可能与本地区高寒缺氧、耐药结核病诊治医疗资源有限等有关,今后的工作应加强政府承诺,加强耐药结核病的发现和治疗,尤其是初治患者的耐药检测.