학술논문
双气相定量CT的肺空气体积比值对吸烟者慢性阻塞性肺病的诊断价值 / Value of lung air volume ratio on biphasic quantitative CT for diagnosing COPD in smokers
Document Type
Academic Journal
Author
阴玮灵; 沈敏; 牛媛; 任涛; 黄晓旗; 李建龙; 王明全; 郭佑民; YIN Wei-ling; SHEN Min; NIU Yuan; REN Tao; HUANG Xiao-qi; LI Jian-long; WANG Ming-quan; GUO You-min
Source
影像诊断与介入放射学 / Diagnostic Imaging & Interventional Radiology. 32(1):43-48
Subject
Language
Chinese
ISSN
1005-8001
Abstract
目的 探究基于双气相定量CT的肺空气体积比值对吸烟者中慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断价值.方法 前瞻性收集2019年6月～2021年6月接受双气相定量CT扫描吸烟受试者的一般资料及影像学资料,一般资料包括年龄、吸烟指数、身体质量指数(BMI)、一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1％pred)、一秒用力呼气量比用力肺活量(FEV1/FVC).定量CT参数包括呼、吸气双相肺平均密度(MLD)、肺组织体积、肺空气体积及相应双气相比值.两组间参数比较采用t检验或Mann-Whitney U检验.采用Spearman秩相关分析定量CT指标与肺功能的相关性.通过多元线性回归分析肺组织体积比值和肺空气体积比值对肺平均密度比值(MLDex/in)的影响程度.采用多因素Logistic逐步回归模型筛选COPD的独立影响因素,并通过ROC曲线比较预测概率值与各独立影响因素的诊断效能.结果 共有140例符合条件的受试者被纳入本研究.受试者根据临床诊断被分为COPD组(65例)和非COPD组(75例).BMI、吸烟指数、MLDex/in、肺组织体积比值、肺空气体积比值在两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).MLDex/in、肺组织体积比值、肺空气体积比值与FEV1％pred、FEV1/FVC呈显著相关(r分别为-0.621、-0.579、-0.379、-0.436、-0.616、-0.552,P均<0.05).多元线性回归显示较肺组织体积比值,肺空气体积比值对MLDex/in影响程度更大(R2=0.875,Beta分别为-0.311、1.054,P均<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示BMI、吸烟指数、肺空气体积比值是COPD的独立影响因素(OR分别为0.693、1.001、1.017,P均<0.05).ROC曲线结果显示Logistic回归模型预测概率值曲线下面积(AUC)为0.917,敏感度84.6％,特异度86.7％,均优于各独立影响因素.结论 肺空气体积比值是吸烟者COPD的独立危险因素,与BMI、吸烟指数联合具有较好的诊断效能.