학술논문

RATS与VATS治疗不同体质量指数肺癌患者的疗效及安全性对比 / Efficacy and safety of RATS versus VATS for lung cancer patients with different body mass index
Document Type
Academic Journal
Source
现代肿瘤医学 / Journal of Modern Oncology. 31(15):2855-2860
Subject
机器人辅助胸腔镜手术
视频辅助胸腔镜手术
肺癌
体质量指数
倾向性评分匹配研究
robot-assisted thoracoscopic surgery
video-assisted thoracoscopic surgery
lung cancer
body mass index
propensity score matching analysis
Language
Chinese
ISSN
1672-4992
Abstract
目的:评估机器人辅助胸腔镜手术(robot-assisted thoracoscopic surgery,RATS)与视频辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗不同体质量指数(body mass index,BMI)肺癌患者的短期疗效及安全性.方法:回顾性分析2019 年08 月至2022 年08 月甘肃省人民医院胸外科经同一术者完成的262 例微创手术治疗的肺癌患者,这些患者通过RATS(n =122)或VATS(n =140)接受了肺癌根治术.对两组患者进行倾向性评分匹配(propensity score matching analysis,PSM),然后根据患者的BMI分为N-BMI组(18.5 kg/m2≤BMI<25 kg/m2)和H-BMI组(BMI≥25 kg/m2),比较患者的手术相关资料.结果:两组患者均成功完成肺癌根治术,无围手术期死亡病例的发生.PSM后每组100 例患者.在术中出血量、术后引流时间、术后住院时间、淋巴结清扫枚数和淋巴结清扫组数方面,RATS组更具优势,差异具有统计学意义(P<0.05);在术后总胸腔引流量和住院费用方面,VATS组更具优势,差异具有统计学意义(P<0.05);在手术时间、术后并发症和术中中转开胸方面,两组差异无统计学意义(P>0.05).亚组分析表明,对于H-BMI组患者,RATS组手术时间更短、术后并发症的发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:RATS治疗肺癌具有技术上和短期疗效上的优势,但是伴有高昂费用的劣势.高BMI的肺癌患者更适合RATS治疗,RATS可以取得更好的短期疗效及安全性,尤其是在降低术后并发症的发生率方面.