학술논문

单脐动脉及合并畸形的产前超声分析 / Prenatal ultrasound analysis of single umbilical artery and combined malformations
Document Type
Academic Journal
Source
诊断学理论与实践 / Journal of Diagnostics Concepts & Practice. 22(1):31-36
Subject
超声
单脐动脉
畸形
染色体异常
Language
Chinese
ISSN
1671-2870
Abstract
目的:分析产前超声诊断单脐动脉(single umbilical artery,SUA)发生率及合并胎儿结构畸形类型.方法:回顾性分析2013年1月1日至2022年1月31日连续在苏州大学附属儿童医院行产前超声检查的单胎妊娠胎儿141577例,以产后检查脐带数目或病理检查为标准,统计单胎SUA的发生率及其合并畸形的情况.结果:单胎SUA发生率为0.55%(778/141577),其中单纯性SUA(isolated SUA,iSUA)占60.93%(474/778),非单纯性SUA(non-isolated single umbilical atery,niSUA)为39.07%(304/778).SUA中,左、右侧脐动脉缺失率分别为51.7%(402/778)、48.3%(376/778).右侧脐动脉缺失合并畸形百分比高于左侧[44.95%(169/376)比33.58%(135/402)P=0.0231].niSUA中,即SUA合并胎儿畸形中,共477例次畸形,其中心血管畸形最常见,占36.27%(173/477),其次为泌尿生殖系统[19.50%(93/477)]、中枢神经系统[11.95%(57/477)].487例进行了染色体检查,异常率为8.83%(43/487)niSUA胎儿的染色体异常发生率(13.79%,28/203)明显高于iSUA(5.28%,15/284)胎儿(P=0.0011).随着SUA合并畸形种数的增加,染色体异常的发生率也不断上升,合并4种及以上畸形胎儿的染色体异常发生率高达37.5%(3/8).染色体核型异常中以18-三体综合征最常见,占30.23%(13/43).结论:单胎SUA发生率为0.55%,SUA合并胎儿畸形占39.07%,其中心血管畸形最常见,占所有畸形例次的36.27%.当超声显示同时存在4种及以上畸形时,其中近40%伴有染色体核型异常.