학술논문

Hem-o-Lok免打结倒刺缝合线在腹腔镜下肾部分切除术中的应用 / Application of Hem-o-Lok knotless barbed suture in laparoscopic partial nephrectomy
Document Type
Academic Journal
Source
局解手术学杂志 / Journal of Regional Anatomy and Operative Surgery. 29(1):34-38
Subject
腹腔镜
肾部分切除术
Hem-o-Lok
倒刺缝合
肾热缺血
肾小球过滤
Language
Chinese
ISSN
1672-5042
Abstract
目的 探讨Hem-o-Lok免打结倒刺缝合线在腹腔镜下肾部分切除术(LPN)中的应用效果和安全性.方法 选取2015年1月至2017年12月我院77例实施LPN的患者作为研究对象,所有患者术中均采用连续缝合,按照缝线和方法的不同分为Hem-o-Lok免打结倒刺缝合线组(观察组37例)和传统可吸收线组(传统组40例).比较2组患者手术时间、肾热缺血时间(WIT)、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、肿瘤复发转移以及肾小球过滤(GFR)恢复情况.结果 观察组手术时间少于传统组,差异有统计学意义(t =3.504,P=0.000),2组患者术中出血量和术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组和传统组的WIT比较差异有统计学意义(t=8.768,P--0.000);观察组无尿漏、继发性出血、淋巴漏等并发症;传统组出现尿漏1例,无继发性出血、淋巴漏等并发症,2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后1个月GFR降低幅度明显低于传统组,差异有统计学意义(t=4.886,P=0.000);术后3个月2组GFR降低幅度比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后病理学检测显示肾细胞癌34例,肾血管平滑肌脂肪瘤3例;传统组肾细胞癌36例,肾血管平滑肌脂肪瘤4例.2组手术切缘均为阴性,所有患者术后随访6个月,均未出现复发和远处转移.结论 Hem-o-Lok免打结倒刺缝线在腹腔镜下肾部分切除术中的应用安全可靠,能够明显缩短肾热缺血时间,大大降低手术难度,缩短医生学习曲线.