부산대학교 도서관

目的 观察大黄萃取液对兔心肺复苏(CPR)后脑组织中炎症因子表达水平的影响,探讨大黄萃取液保护日本大耳兔CPR后脑损伤的可能作用机制.方法 选择日本大耳白兔 60 只,按随机数字表法分为正常对照组、模型组、大黄萃取液组、亚低温处理组、大黄萃取液联合亚低温处理组,每组 10 只.另取 10 只备用.采用经皮电刺激心肌诱发心室纤颤(室颤)复制兔心搏骤停模型,心搏骤停 6 min后严格参照Utstein模式及时行CPR术.复苏有效后亚低温处理组和大黄萃取液联合亚低温处理组立即给予控温仪头部保护,温度维持在 33～36℃;正常对照组、模型组、亚低温处理组均给予 0.9%氯化钠溶液 10 mL·kg-1·d-1 灌胃;大黄萃取液组、大黄萃取液联合亚低温处理组则给予 5 mL·kg-1·d-1 大黄萃取液灌胃预处理.复苏有效后继续维持呼吸生命支持处理,2 h后处死兔取脑组织,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定脑组织中促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和抗炎因子白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子-β1(TGF-β1)含量;采用蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)测定脑组织中白细胞三烯通路相关因子 5-脂氧合酶(5-LOX)、半胱氨酰白细胞三烯受体(CysLT1、CysLT2)的蛋白表达水平.结果 与正常对照组比较,模型组TNF-α、IL-6 含量和 5-LOX、CysLT1、CysLT2 的蛋白表达水平均明显升高[TNF-α(μg/L):355.70±42.67 比 197.99±55.78,IL-6(μg/L):196.80±54.38 比 90.06±30.33,5-LOX/GAPDH:0.84±0.02 比 0.32±0.02,CysLT1/GAPDH:0.91±0.02比0.19±0.02,CysLT2/GAPDH:0.90±0.02比0.32±0.02,均P＜0.05],而IL-4和TGF-β1含量均明显降低[IL-4(μg/L):6.12±1.72比17.11±2.90,TGF-β1(μg/L):101.52±27.10比220.85±59.80,均P＜0.05];与模型组比较,大黄萃取液组、亚低温处理组、大黄萃取液联合亚低温处理组TNF-α、IL-6 和 5-LOX、CysLT1、CysLT2 的蛋白表达水平均明显降低[TNF-α(μg/L):238.60±47.69,251.53±51.77,223.58±32.85 比 355.70±42.67,IL-6(μg/L):104.72±28.50,121.46±36.02,138.27±34.27 比 196.80±54.38,5-LOX/GAPDH:0.63±0.02,0.55±0.04,0.44±0.02 比 0.84±0.02,CysLT1/GAPDH:0.53±0.02,0.60±0.02,0.32±0.02 比 0.91±0.02,CysLT2/GAPDH:0.53±0.02,0.60±0.02,0.45±0.02 比 0.90±0.02,均P＜0.05],IL-4 和TGF-β1 含量均明显升高[IL-4(μg/L):7.85±2.42,7.69±2.32,11.86±2.87 比 6.12±1.72,TGF-β1(μg/L):201.75±55.91,200.07±46.82,218.62±51.25比 101.52±27.10,均P＜0.05].大黄萃取液组、亚低温处理组、大黄萃取液联合亚低温处理组TNF-α、IL-6、IL-4、TGF-β1 含量和CysLT1、CysLT2 的蛋白表达水平比较差异均无统计学意义,对 5-LOX蛋白表达水平的影响以大黄萃取液联合亚低温处理组较大黄萃取液组和亚低温处理组更显著.结论 大黄萃取液及亚低温脑保护治疗均能降低兔CPR术后脑组织中TNF-α、IL-4 含量及 5-LOX、CysLT1、CysLT2 的蛋白表达水平,二者效果相当,但联用不能增强这种作用.大黄萃取液与低温脑保护的这种保护作用可能与抑制 5-LOX白细胞三烯受体通路相关因子介导的炎症反应有关.