학술논문

SAT-TB、Xpert-MTB/RIF对复治肺结核患者快速诊断的应用价值 / Application of SAT-TB and Xpert-MTB/RIF in the rapid diagnosis of retreated pulmonary tuberculosis patients
Document Type
Academic Journal
Source
分子诊断与治疗杂志 / Journal of Molecular Diagnosis and Therapy. 15(1):56-64
Subject
复治
肺结核
诊断
SAT
分枝杆菌
Language
Chinese
ISSN
1674-6929
Abstract
目的 探讨分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测技术(SAT-TB)、Xpert-结核分枝杆菌/利福平耐药检测(Xpert-MTB/RIF)对复治肺结核患者快速诊断的应用价值.方法 选取2019年1月至2019年12月在广州市胸科医院疑似复治肺结核患者319例,收集痰或支气管肺泡灌洗液标本,分别采用涂片找抗酸杆菌、分枝杆菌培养法、SAT-TB法及Xpert-MTB/RIF法检测,统计分析各检测方法对复治肺结核诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值.结果 319例患者中最终确诊92例复治肺结核患者,其他非活动性肺结核患者227例;以临床最终诊断为标准评估各指标诊断价值,在复治肺结核患者的诊断灵敏度上,Xpert-MTB/RIF法最高,涂片法最低,差异有统计学意义(x2=26.302,P<0.05);特异度以SAT-TB法最高,差异有统计学意义(x2=33.675,P<0.05);诊断准确率方面SAT-TB法与Xpert-MTB/RIF法差异无统计学意义(x2=0.960,P=0.327),但均显著高于涂片法与分枝杆菌培养法,差异有统计学意义(x2=22.756,P<0.05);阳性预测值以SAT-TB法最高,差异有统计学意义(x2=23.435,P<0.05);阴性预测值方面Xpert-MTB/RIF法与分枝杆菌培养法差异无统计学意义(x2=3.159,P=0.076),但显著高于另外2种检测方法,差异有统计学意义(x2=19.499,P<0.05).结论SAT-TB法对复治肺结核患者具有极高的特异度与准确率,且阳性预测价值高,临床可减少误诊,Xpert-MTB/RIF法具有高灵敏度,临床联合应用可避免漏诊误诊.