학술논문

胃低级别上皮内瘤变内镜黏膜下剥离术后病理升级的危险因素分析 / Analysis of risk factors for postoperative pathological upgraded of gastric low-grade intraepithelial neoplasia after endoscopic submucosal dissection
Document Type
Academic Journal
Source
中国内镜杂志 / China Journal of Endoscopy. 26(5):1-6
Subject
低级别上皮内瘤变
活检
内镜黏膜下剥离术
病理升级
Language
Chinese
ISSN
1007-1989
Abstract
目的 探讨胃低级别上皮内瘤变(LGIN)内镜黏膜下剥离术(ESD)后病理升级的危险因素.方法 回顾性分析2016年9月-2019年7月在宁波大学医学院附属阳明医院消化内镜中心活检病理诊断为LGIN的138处病灶,均行ESD治疗,按活检与ESD术后病理差异分为未升级组与升级组,采用单因素和多因素分析探讨ESD术后病理升级的危险因素.结果 138处LGIN病灶,ESD术后66处(47.83%)发生病理升级,单因素分析结果 提示:病灶大小≥2 cm及病灶形态凹陷与ESD术后病理升级相关(P<0.05).多因素分析结果 提示:病灶大小≥2 cm(OR^=6.872,95%CI:2.197~21.499,P=0.002)是LGIN ESD术后病理升级的独立危险因素.结论 活检不能完全反映LGIN病灶性质,当LGIN病灶大小≥2 cm时应注意存在病理升级可能,应积极行活检复查,甚至通过ESD或外科手术明确病灶性质.