학술논문

直接前入路与后外侧入路行全髋关节置换术的临床效果比较 / Clinical effects of direct anterior approach and posterolateral approach for total hip replacement:a comparative study
Document Type
Academic Journal
Source
广西医学 / Guangxi Medical Journal. 42(2):141-146
Subject
全髋关节置换术
直接前入路
后外侧入路
临床效果
Harris髋关节评分
肌肉损伤
并发症
Language
Chinese
ISSN
0253-4304
Abstract
目的 比较采用直接前入路(DAA)或后外侧入路(PLA)行全髋关节置换术的临床疗效.方法 回顾性分析80例初次行全髋关节置换手术患者的临床资料,按照手术入路分为DAA组和PLA组,每组40例.比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后住院时间、术后6个月髋臼假体前倾角和外展角、术后并发症发生情况.于术前及术后1个月、3个月、6个月、12个月,行Harris髋关节评分;于术前以及术后第1、7、14天,检测血清肌酸激酶、C-反应蛋白、血沉和白细胞介素6水平.结果 与PLA组比较,DAA组患者手术时间及术后住院时间更短,术中出血量更少,切口长度更短(均P<0.05).两组患者术后6个月髋臼前倾角、外展角,以及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).术后1个月及3个月,DAA组Harris髋关节功能评分及总评分均高于PLA组,疼痛评分均低于PLA组(均P<0.05).但两组的血清肌酸激酶、C-反应蛋白、血沉及白细胞介素6水平比较,差异均无统计学意义,且均无随时间变化的趋势(均P>0.05).结论 相对于PLA,采用DAA行全髋关节置换术所造成的软组织损伤更小,患者疼痛更轻,并可缩短患者手术时间及术后住院时间,利于术后早期髋关节功能恢复.