학술논문
儿童I型糖尿病青春发育前及青春期血清IGF-I和IGFBP-3水平监测 / Serum Levels of IGF-I and IGFBP-3 in Prepubertal and Pubertal Children with Type I Diabetes Mellitus
Document Type
Academic Journal
Source
中国当代儿科杂志 / CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY PEDIATRICS. 3(5):515-518
Subject
Language
Chinese
ISSN
1008-8830
Abstract
目的研究儿童Ⅰ型糖尿病青春发育前及青春期血清胰岛素样生长因子-I(IGF-I),胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平变化,探讨生长激素-胰岛素样生长因子-I(GH-IGF-I)轴与血糖控制的关系.方法分别采用ELISA和免疫放射法测定63例Ⅰ型糖尿病患儿和47例正常对照血清IGF-I,IGFBP-3水平,用胶乳凝集法测定Ⅰ型糖尿病患儿的糖化血红蛋白(HbAIC).结果①青春发育前糖尿病患儿血IGF-I为(75.4±26.6) ng/ml,IGFBP-3为(2 756.1±763.8) ng/ml,与对照组[(103.9±46.5) ng/ml,(2 717.1±480.2 ng/ml]相比无统计学差异(P>0.05);但青春期糖尿病患儿血IGF-I和IGFBP-3[(178.2±65.9) ng/ml,(2 956.0±847.6) ng/ml]均低于对照组[(229.6±54.5) ng/ml,(3 393.2±748.9) ng/ml)]P<0.05.②新发病的I型糖尿病患儿胰岛素治疗后血IGF-I为(143.0±67.5) ng/ml,IGFBP-3为(2 740.0±449.8) ng/ml,较治疗前[(54.8±44.3) ng/ml, (2 233.8±336.2) ng/ml]明显升高(P<0.05).③糖尿病组HbAIC与血IGF-I,IGFBP-3之间存在负相关关系(r=-0.32,-0.29,P<0.01或0.05).④糖尿病组青春期HbAIC为(9.0±1.8)%,每日胰岛素用量为(0.86±0.30) U/kg,均高于青春期前[(7.8±1.8) %,(0.64±0.38) U/kg](P<0.05).结论儿童Ⅰ型糖尿病血IGF-I,IGFBP-3水平较正常儿降低,尤其青春期患儿比正常同龄儿降低的程度更为显著,提示此类患者青春期存在GH-IGF-I轴的严重紊乱,可能是导致这一时期血糖控制不良的重要原因.