학술논문

肿瘤营养治疗的基本原则 / Principles in cancer nutrition therapy
Document Type
Academic Journal
Source
肿瘤代谢与营养电子杂志 / Electronic Jourmal of Metabolism and Nutrition of Cancer. 9(6):727-734
Subject
肿瘤营养疗法
一线治疗
四个优先
五阶梯营养治疗
Language
Chinese
ISSN
2095-7807
Abstract
肿瘤营养治疗可以显著改善临床结局、延长生存时间、提高生活质量、节约医疗费用,应该作为肿瘤患者的一线治疗、基础治疗,贯穿于肿瘤治疗的全过程.肿瘤患者应该早期启动全程、主动营养治疗.根据营养诊断结果分类实施营养治疗,遵循膳食优先、口服优先、营养教育优先、肠内营养优先的四个优先原则和营养教育、口服营养补充(ONS)、管饲、部分肠外营养(PPN)及全肠外营养(TPN)五阶梯营养治疗规范.肿瘤营养疗法的基本要求是满足肿瘤患者目标能量及营养素需求,最高目标是调节代谢、控制肿瘤、维护机体功能、提高生活质量、延长生存时间.按照卧床患者20~25 kcal/(kg·d)、活动患者25~30 kcal/(kg·d)计算总能量需求,按照1.2~1.5 g/(kg·d)计算蛋白质供给.根据患者胰岛素抵抗情况,调整葡萄糖、脂肪酸供能比例.荷瘤患者建议降低葡萄糖供能比例、增加脂肪酸供能比例.多种药理营养素联合强化配方对肿瘤患者有正面作用.终末期肿瘤患者的营养治疗要求个体化,充分尊重患者及家属的意见.