학술논문
血管内皮钙黏蛋白与急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化的相关性分析
Document Type
Academic Journal
Source
中西医结合心脑血管病杂志 / Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio/Cerebrovascular Disease. 20(11):2080-2083
Subject
Language
Chinese
ISSN
1672-1349
Abstract
目的 探讨血管内皮钙黏蛋白(VE-cad)与急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓后出血转化的关系.方法 选取2018年10月—2019年12月于新乡医学院第一附属医院神经内科住院溶栓治疗的AIS病人184例(AIS组)和体检中心健康体检者35名(对照组)作为研究对象.入院时采集所有研究对象外周静脉血3 mL,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中VE-cad表达水平,比较AIS组和对照组及出血转化组和非出血转化组血清VE-cad表达水平的差异.AIS病人血清VE-cad表达水平的影响因素及与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性分别采用Logistic回归分析和Spearman相关分析,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VE-cad表达水平在预测AIS病人静脉溶栓后发生出血转化中的临床效能.结果 AIS组和对照组血清VE-cad表达水平分别为(12.35±2.04)ng/mL和(5.09±1.22)ng/mL,与对照组比较,AIS组血清VE-cad表达水平明显升高,差异有统计学意义(t=20.350,P<0.05).出血转化组和非出血转化组血清VE-cad表达水平分别为(15.93±3.62)ng/mL和(10.77±2.65)ng/mL,与非出血转化组比较,出血转化组血清VE-cad表达水平明显升高,差异有统计学意义(t=11.151,P<0.05).AIS病人血清VE-cad表达水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.886,P<0.05).Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分(OR=4.369)、hs-CRP(OR=3.449)及VE-cad(OR=6.501)是AIS病人发生出血转化的独立危险因素.入院时AIS病人血清VE-cad表达水平预测静脉溶栓后发生出血转化的曲线下面积(AUC)为0.911,当VE-cad的截断值为13.22 ng/mL时,其诊断敏感度为91.16％,特异度为87.49％.结论 AIS病人血清VE-cad表达水平明显升高,可作为静脉溶栓后发生出血转化的一项血清学标志物.