학술논문
颈椎前后路手术治疗伴眩晕症状颈椎病的临床疗效 / Clinical Effect of Anterior and Posterior Cervical Surgery for Cervical Spondylosis with Vertigo
Document Type
Academic Journal
Author
赵思浩; 柳根哲; 尹辛成; 孙佩宇; 陈超; 郭雨霞; 曾俊; 李春根; ZHAO Sihao; LIU Genzhe; YIN Xincheng; SUN Peiyu; CHEN Chao; GUO Yuxia; ZENG Jun; LI Chungen
Source
医学综述 / Medical Recapitulate. 26(17):3511-3521
Subject
Language
Chinese
ISSN
1006-2084
Abstract
目的 探讨颈椎前路手术和后路单开门手术治疗伴眩晕症状颈椎病的临床疗效.方法 收集2017年8月至2018年10月于首都医科大学附属北京中医医院骨科接受手术治疗的50例伴眩晕症状颈椎病患者的临床资料,根据手术方式不同分为前路组和后路组,每组25例.其中,前路组采用颈椎前路Hybrid手术(颈椎前路椎间盘切除融合术联合人工颈椎椎间盘置换术)治疗,后路组采用后路单开门手术治疗.记录并比较两组患者的围手术期指标、术前及术后12个月视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评分(JOA)、眩晕残障程度评定量表( DHI)评分、眩晕症状改善率与并发症发生情况.结果 前路组的术中出血量、住院时间显著少于后路组[(39 ± 18) mL比(350 ± 80) mL,(7. 2 ± 1. 0) d比(16. 1 ± 0. 9) d](P＜0. 01).手术前后VAS、JOA及DHI评分的主效应差异有统计学意义(P＜0. 01);两组间VAS、JOA评分的主效应差异无统计学意义(P>0. 05),DHI评分的主效应差异有统计学意义(P＜0. 05);JOA、DHI评分的时点间与组间存在交互作用(P＜0. 01),术后两组患者的JOA评分高于术前,DHI评分低于术前.前路组的眩晕症状总体改善率显著高于后路组 [88. 0% (22/25)比52. 0% (13/25)] (P＜0. 01).前路组总并发症发生率为24. 00% (6/25),后路组为20. 00% (5/25),两组总并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论 当眩晕症状的发生与颈椎病相关时,采用颈椎前路手术治疗可取得较为满意的近期临床疗效,明显改善患者的眩晕症状.