학술논문
Multi-Neurovascular-Preserved Tibialis Anterior Muscle Transposition Flap as a Lifeboat After Free Flap Failure for a Complicated Comminuted Open Lower Leg Fracture--A Case Report / 小腿開放性粉碎骨折後利用脛前動脈血管穿通枝的肌肉皮瓣當作自由皮瓣失敗後的救生艇－案例報告
Document Type
Article
Author
Source
臺灣整形外科醫學會雜誌 / The Journal of Taiwan Society of Plastic Surgery. Vol. 31 Issue 2, p112-122. 11 p.
Subject
Language
英文
ISSN
1025-1375
Abstract
背景：脛骨開放粉碎性骨折合併骨暴露之重建是困難的。由於顯微手術的廣泛應用，在這樣的臨床情境下自由皮瓣很常被拿來運用，但如果局部血管被破壞太嚴重，受傷區沒有適合的血管可以吻合，也可以考慮區域肌肉皮瓣來重建。粉碎性骨折還需考慮游離之骨頭是否該保留。目的及目標：藉由一個小腿中段開放性粉碎骨折併軟組織缺損的重建，我們分享自己的經驗並整理文獻。材料及方法：一位青年男性因車禍導致小腿脛骨開放粉碎性骨折。有一段6公分之脛骨無軟組織覆蓋因此用自由皮瓣重建。因小腿的局部血管受傷範圍較廣，導致自由皮瓣吻合後出現靜脈回流不順而失敗。後續是利用脛前動脈穿通枝的脛骨前肌肉皮瓣將這個骨暴露做覆蓋。經追蹤，6公分的游離脛骨也得到骨性癒合。結果及結論：經追蹤，病人的下肢功能恢復良好，骨頭得到完整癒合及外觀有滿意的結果。