학술논문

Mise à jour des recommandations pour le choix des unités de sang placentaire en greffe de cellules souches hématopoïétiques (atelier SFGM-TC)
Document Type
Article
Source
Bulletin du Cancer; 20240101, Issue: Preprints
Subject
Language
ISSN
00074551; 17696917
Abstract
L’évolution des pratiques et l’utilisation plus limitée des unités de sang placentaire (USP) comme source de cellules dans le cadre des allogreffes de cellules souches hématopoïétiques (CSH) nous amènent à reconsidérer les recommandations établies en ateliers de 2011 et 2012, et à proposer une mise à jour intégrant les données bibliographiques récentes. Si la compatibilité HLA était jusqu’à présent établie en basse résolution pour les loci HLA-A et B, et en haute résolution pour le locus HLA-DRB1, les revues convergent aujourd’hui vers une hausse du niveau de résolution, faisant place à une compatibilité dorénavant définie en haute résolution pour l’ensemble des loci considérés, et l’inclusion du locus HLA-C, afin d’établir un niveau de compatibilité HLA sur huit allèles (loci HLA-A, B, C et DRB1). La dose de CD34+ est un facteur déterminant dans la reconstitution hématopoïétique mais elle n’est pas corrélée au contenu en cellules nucléées totales (CNT). C’est pourquoi nous recommandons de prendre en compte ces deux données lors du choix d’une USP. Les recommandations établies par notre groupe sont présentées sous forme d’un logigramme décisionnel qui prend en compte les caractéristiques de la pathologie (maligne ou non maligne), la dose de cellules et les critères de compatibilité HLA, ainsi que des critères liés aux banques dans lesquelles sont stockées les unités.