학술논문
Recomendaciones de la Sociedad Española de Cirugía Torácica y de la Sección de Cardiotorácica y Cirugía Vascular de la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, para los pacientes sometidos a cirugía pulmonar incluidos en un programa de recuperación intensificada
Document Type
Article
Author
Garutti, I.; Cabañero, A.; Vicente, R.; Sánchez, D.; Granell, M.; Fraile, C.A.; Real Navacerrada, M.; Novoa, N.; Sanchez-Pedrosa, G.; Congregado, M.; Gómez, A.; Miñana, E.; Piñeiro, P.; Cruz, P.; de la Gala, F.; Quero, F.; Huerta, L.J.; Rodríguez, M.; Jiménez, E.; Puente-Maestu, L.; Aragon, S.; Osorio-Salazar, E.; Sitges, M.; Lopez Maldonado, M.D.; Rios, F.T.; Morales, J.E.; Callejas, R.; Gonzalez-Bardancas, S.; Botella, S.; Cortés, M.; Yepes, M.J.; Iranzo, R.; Sayas, J.
Source
Revista Española de Anestesiología y Reanimación; April 2022, Vol. 69 Issue: 4 p208-241, 34p
Subject
Language
ISSN
00349356
Abstract
En los últimos años se están implementando programas multidisciplinares que incluyen diferentes actuaciones durante el periodo pre, intra y postoperatorio, encaminadas a disminuir el estrés perioperatorio y, por tanto, a mejorar los resultados de los pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas. Inicialmente, estos programas se desarrollaron para cirugía colorrectal y de ahí se han ido extendiendo a otras cirugías. La cirugía torácica, considerada de elevada complejidad, al igual que otras cirugías con una alta tasa de morbimortalidad postoperatoria, puede ser una de las especialidades que más se beneficien de la implantación de estos programas. En esta revisión se presentan las recomendaciones elaboradas por diferentes especialidades implicadas en los cuidados perioperatorios de los pacientes que requieren la resección de un tumor pulmonar. Para la elaboración de las recomendaciones presentadas en esta guía se han tenido en cuenta los metaanálisis, las revisiones sistemáticas, los estudios controlados aleatorizados y no aleatorizados y los estudios retrospectivos realizados en pacientes sometidos a este tipo de intervenciones. Para la clasificación de las recomendaciones se ha empleado la escala GRADE, valorando, por un lado, el nivel de evidencia publicado sobre cada aspecto concreto, y por otro, la fuerza de la recomendación con la que los autores proponen su aplicación. Las recomendaciones consideradas más importantes para este tipo de cirugía son las que se refieren a la prehabilitación, a la minimización de la agresión quirúrgica, a la excelencia en el manejo del dolor perioperatorio y a los cuidados postoperatorios encaminados a proporcionar una rápida rehabilitación postoperatoria.